معالجة الفتحة بين الأذينتين عند الاطفال و الكبار

 

أكثر حالات الفتحة بين الأذينين تبقى غير عرضية , و رغم ذلك يفضل أن تعالج هذه الفتحة خلال مرحلة الطفولة لتفادي الاختلاطات قبل حدوثها , و تعتمد المعالجة على حجم الفتحة و توضعها و شدة الأعراض التي يشكو منها المريض .

كيف تتم مراقبة المريض ؟

يحتاج المرضى الذين لديهم فتحة صغيرة والذين لا يشكون من أعراض سريرية أو اضطراب في نظم القلب للمراقبة من قبل طبيب أمراض القلب , و تشمل هذه المراقبة فحص دوري للمريض مع إجراء تخطيط القلب و صورة للصدر و أحياناً اختبار الجهد , و البعض قد يحتاج لمراقبة ضربات القلب على مدى 24 ساعة بواسطة جهاز الـ هولتر لكشف اضطرابات النظم.

هل العلاج الطبي دون جراحة ممكن ؟

نعم هذا ممكن في بعض الحالات , كتلك التي تكون فيها الفتحة مترافقة مع ارتفاع في التوتر الرئوي , و هنا يقتصر العلاج على مراقبة المريض و بعض الأدوية و تلقي المعالجة الوقائية ضد  التهاب الشغاف , و يعود تقدير ذلك لطبيب القلب و لجراح القلب معاً.

ما هو العلاج الجراحي ؟

حتى الآن يبقى إغلاق الفتحة بجراحة القلب المفتوح هي الطريقة المثالية , حيث يوضع المريض على جهاز القلب الصناعي خلال الجراحة وتغلق الفتحات الصغيرة بواسطة القطب الجراحية و تغلق الفتحة الكبيرة بواسطة رقعة خاصة .

ما هي خطورة الجراحة على المريض ؟

تجرى هذه الجراحة منذ أكثر من 35 عاماً مع خطورة منخفضة جداً , و يتمتع المريض بعد الجراحة بحياة طبيعية ككل الناس.

هل يمكن إغلاق الفتحة دون جراحة ؟

أصبح هذا ممكناً منذ فترة قصيرة , و يتم ذلك بواسطة القثطرة أو القسطرة القلبية , حيث توضع سدادة تشبه المظلة مكان الفتحة بعد أن يتم إدخالها عن طريق انبوب القثطرة , و هناك طرق أخرى قي\ الدراسة.

الدكتور رضوان غزال

مصدر المعلومات : مايوكلينيك

last update 10.06.07

الصفحة الرئيسية


سجل إعجابك بموقعنا على الفيسبوك :
 
شارك مع أصدقائك :
روابط مختارة :
الصفحة الرئيسية الموقع الجديد الإستشارات الطبية مكتبة الفيديو
مخططات النمو منتدى صحة الطفل تابعنا على الفيسبوك تابعنا على تويتر