نسبة هيموغلوبين الدم

معلومات الإستشارة

رقم الإستشارة : 1164
المرسل : شيرين محمد
البلد : مصر
التاريخ : December 19, 2010, 10:08 am
مرات القراءة : 6605

معلومات الطفل

اسم الطفل : جيداء وائل
تاريخ ولادته : 5/9/2009
عمره : سنة و ثلاث شهور
جنسه : أنثى
محيط رأسه : لا اعرف
وزنه : 10.5 كيلو
طوله : 77
تغذيته : حليب الأم

معلومات إضافية

تغذية إضافية : نعم
سوابق هامة : تكرار الاصابة بالانيميا
سوابق عائلية : لا يوجد

نص الإستشارة

السلام عليكم و رحمة الله و بركاته, لقد اجريت لابنتي تحليل هيموجلوبين و طلعت النسبة 10.8 مع العلم انها ليست المرة االاولي لاصابتها بالانيميا فهي منذ بلوغها الشهر الاول بدات الاصابة بها لانها كانت تاخذ مضادات حيوية عند الولادة فاكثر من مرة تصاب بالانيميا و اعطيها فيروز او سيترون و بالفعل ترفع النسبة الي 12 او 12.5 ثم بعد ثلاث اشهر مثلا تقل ثانية , الان و عند هذه النسبة 10.8 قال لي الدكتور لا تعطيها حديد و لكن يمكن اعطائها ملتي فيتول فورت لانه يحتوي علي فيتامينات كثيرة بما فيهم الحديد و ان هذا السن طبيعي ان يحدث به نقص الحديد, سؤالي هو:
هل هذا الدواء كافي؟
هل يلزم اخذه بعيدا عن الرضاعة لان الكالسيوم يمنع امتصاص الحديد؟ ام انه ملتي فيتامين فهذا لا ينطبق عليه؟
هل طبيعي هبوط و صعود النسب هكذا؟ علما انني كنت ساجري لها iron capesety و لكن الطبيب قال ان النسبة تزيد بالفعل فلا نحتاج لذلك
انها حاليا بتسنن فهل التسنين و النمو في هذه المرحلة يستهلك حديد اكثر؟
هي لا تريد ان تاكل ماذا افعل معها؟
هل وزنها و طولها طبيعي؟
انا اريد انا افطمها من الرضاعة لكي تاكل فمتي يمكنني هذا بامان؟

انا اسفة للاطالة, جزاكم الله كل الخير

رد الطبيب

السلام عليكم و رحمة الله و بركاته اخت شيرين

هناك أنيميا أو  فقر دم خفيف الشدة عند الطفلة

و عدم تحسنه على العلاج بالحديد يتطلب البحث عن أسباب فقر الدم هذا

و أنصح بإجراء ما يلي للطفلة :


  1. تعداد دم كامل CBC

  2. دراسة حجم الكريات MVC

  3. دراسة تركيز الخضاب في الكريات MCHC

  4. معايرة الشبكيات في الدم

  5. دراسة أشكال الكريات في الدم

  6. اجراء رحلان كهربائي للخضاب HEMOGLOBIN ELECROPHORESIS

  7. فحص البراز و تحري الدم الخفي

  8. معايرة حديد المصل

  9. معايرة فيرتين المصل


و كل ذلك يجرى بعينة دم واحدة

و الهدف هو معرفة نوع الانيميا و سببها

و بعد ذلك يمكن الحديث عن العلاج

و التسنين لا يستهلك الحديد و لكن نسبة الحديد عندج الاطفال تهبط في هذا العمر

و مقاييس الطفلة طبيعية

و عمرها مناسب للفطام ولكن يجب ان يكون الفطان تدريجياً

و ارجو زيارة صفحة فقر الدم عند الأطفال هنا

أتمنى لكم الصحة بعون الله

 

الأولىالسابق116311641165التاليالأخيرة