زيادة الالبومين في بول الطفل

معلومات الإستشارة

رقم الإستشارة : 1710
المرسل : وليد
البلد : مصر
التاريخ : November 1, 2011, 10:04 am
مرات القراءة : 7357

معلومات الطفل

اسم الطفل : يزيد
تاريخ ولادته : 27 / 04 / 2009
عمره : سنتين ونصف
جنسه : ذكر
محيط رأسه : لا اعلم
وزنه : 12,5 كجم
طوله : لا اعلم
تغذيته : حليب الأم

معلومات إضافية

تغذية إضافية :
سوابق هامة :
سوابق عائلية :

نص الإستشارة

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
ابنى فى شهر 10 / 2010 جائه نزله برد شديده وبعد اخذ العلاج وذهاب البرد
بعد شفاؤه من البرد بحوالى اسبوع ابتداء وجهه فى التورم
حينها قلنا يمكن قلة نوم ولكن ابتداء التورم فى ازدياد اولا فى الوجه وخصوصا عند العينيين
ثم ابتداء فى اطراف اليد والقدمين ، وعندما زهبنا به الى الطبيب المعالج عمل تحليل البروتين فى الدم
والالبومين فى البول واتضح ان ابنى يفقد كمية كبيره من الالبومين فى البول

حينها كانت النسبة فى الدم 1,9 والطبيعى من 3,5 الى 3,8
وايضآ كانت نسبة الالبومين فى البول +++ ، بلس 3

وطبعآ الدكتور نصح بادخلة مستشفى وابتداو يعطوه حقن بروتين ، وايضآ علاج كرتوزون

وبعد ما ظبط نسبة البروتين فى الدم خرج من المستشفى واستمر على العلاج بالكرتوزون لمدة 6 اسابيع وبعدين وقف العلاج
ولكن للاسف الشديد انتكسة الحالة مره اخرى وابتدينا علاج بالكرتوزون وبعد مده تظبط الامور
ونوقف العلاج لكن يمر شهر او اكثر شويه وترجع الامور تانى

الدكتور بلغنى انو الحاله دى حتستمر مع طفلى حتى سن البلوغ ، بسبب وجود اضرابات فى جهاز المناعه

وكتير من الناس حذرونى من الاستمرار فى العلاج باستخدام الكورتوزون بسبب انو له مضاعفات كثيره جدآ

ذهبت لدكتور اخر قال لى ناخذ عينة من الكلى ونقوم بتحليليها لمعرفة السبب ومن ثم نبدا العلاج

فى الفترة الاخيره نقوم باعطاء يزيد حقنه اسمها synacthin ويستمر مفعولها لمدة شهر وبعدين يبتدى يورم تانى فنعطيلو واحده اخرى

علما انه اخر حقنه اخذها بتاريخ 23 / 9 / 2011 ومن ثلاثه ايام رجع له الورم مره اخرى فبعد التحليل اتضح ان نسبة البروتين فى الدم 1,9 ونسبة الالبومين فى البول +++ بلس 3

فالدكتور المعارج امر باعطاؤة كورتوزون شراب بمعدل 8 سم يوميآ على مرتين لمدة اسبوع

ارجو منكم مساعدتى لانى بحالة سيئة جدآ بسبب حالة ابنى وامه ايضآ الله يكون فى عونا ويصبرنا على ما ابتلانا به ،،،،،،، والحمد لله على كل شى

رد الطبيب

السلام عليكم أخ وليد

 يرجح أن تكون حالة طفلك هي النفروز او المتلازمة النفروزية اوالكلاء

 child Nephrosis or nephrotic syndrome

و سبب النفروز عند الاطفال غير معروف

و يعتقد ان آلية النفروز مناعية حيث يمر البروتين و الالبومين بكثرة عبر البول و هو ما لا يحدث عند الاطفال الطبيعيين

و افضل علاج لنفروز الاطفال هو الكورتيزون و لفترة طويلة

و هناك علاجات اخرى مثل كابتات المناعة تستخدم في حالات قليلة

و يعطى الكورتيزون كل يوم خلال الشهر الاولى و ثم كل يومين مرة بعد ذلك

 و النفروز مرض ناكس و طويل

فالطفل يتحسن ثم يعود المرض و قد تستمر الحالة لستوات

و يجب التمييز بين التورم الناجم عن الكورتيزون و عن المرض نفسه

و لابد ان يكون الطفل تحت اشراف طبيب امراض الكلى عند الأطفال

و عدد قليل من الاطفال يحتاجون لخزعة الكلية

 اتمنى لكم الصحة و لطفلك الشفاء بعون الله

الأولىالسابق170917101711التاليالأخيرة