نزف دموي من السرة عند الكبار

معلومات الإستشارة
رقم الإستشارة : 1878
المرسل : لجين الغامدي
البلد : السعودية
التاريخ : 24-06-2012
مرات القراءة : 81540
معلومات الطفل
اسم الطفل : لجين الغامدي
تاريخ ولادته : 14/2/1999
عمره : 13
جنسه : أنثى
محيط رأسه : لا اعرف
الوزن الحالي : 90
وزن الطفل عند الولادة :
طوله : 155
تغذيته : حليب صناعي
معلومات إضافية
تغذية إضافية :
سوابق هامة :
سوابق عائلية :

نص الإستشارة

أعاني من الم شديد فوق السرة مع خروج دم من السرة ما هو التشخيص عادة وهل يحتاج الذهاب للطبيب؟

رد الطبيب

السلام عليكم أخت لجين

النز الدموي البسيط من السرة عند الاطفال حديثي الولادة هو أمر طبيعي قبل أن تسقط السرة

أما خروج دم السرة عند المراهقين  و الكبار فهو أمر غير طبيعي

و قد يكون سبب النز الدموي من السرة عند الاطفال و المراهقين بسبب واحد مما يلي :


  1. إنتان جرثومي في السرة خاصة عند زائدي الوزن و هو شائع و يترافق الدم مع رائحة كريهة و هو يسمى التهاب السرة الجرثومي

  2. إنتان فطري في السرة خاصة عند زائدي الوزن و هو شائع و يترافق الدم مع رائحة كريهة و هو يسمى التهاب السرة الفطري

  3. تقرح فتق سري موجود سابقاً

  4. تشكل خراج في السرة

  5. كيسة مريطائية urachal cyst خلقية منذ الوادة أو تشوهات العصيب الأخرى

  6. رتج ميكل المتصل مع السرة و هو حالة نادرة

  7. تشكل ورم حبيبي تقيحي في السرة و هو قليل المشاهدة

  8. وجود ناسور بين السرة و أحد الاعضاء الداخلية في البطن و هو نادر و يكون ناكساً بين فترة و أخرى

  9. وجود جسم اجنبي في السرة كما يحدث عند الذين يضعون ما يشبه الخاتم في السرة



تشوهات المريطاء (العصيب) Urachus Defects في السرة :

المريطاء هي القسم العلوي من الوشيقة والذي لم يشكل الجيب البولي التناسلي حيث أن هذا القسم ينغلق مشكلاً رباط المثانة بالسرة وهو ما يدعى بالرباط السري المثاني الأوسط أو المريطاء أما بالنسبة إلى التشوهات الملاحظة لدى تشكل المريطاء:


  1. تشكل جيب مريطاني Urachal Sinus ينفتح على السرة.

  2. تشكل كيسة مريطائية Urachal Cyst نتيجة عدم الانغلاق الكامل للمريطاء وتسبب هذه الكيسة إنتانات متكررة.

  3. تشكل ناسور مريطائي Urachal Fistula نتيجة عدم انغلاق المريطاء مما يؤدي لخروج البول من السرة لدى امتلاء المثانة.


 

و في كل الحالات قد يرافق خروج الدم بعض القيح

و في كل الحالات لابد من الكشف الدقيق عند الطبيب لتحديد السبب و علاجه

اتمنى لكم الصحة بعون الله