طفل مفرط الحركة في المدرسة و هادئ في المنزل

معلومات الإستشارة
رقم الإستشارة : 2311
المرسل : بشاير
البلد : الكويت
التاريخ : 2-12-2013
مرات القراءة : 7341
معلومات الطفل
اسم الطفل : عبدالوهاب
تاريخ ولادته : 30-12-2000
عمره : 13
جنسه : ذكر
محيط رأسه : لا اعلم
الوزن الحالي : 28.5
وزن الطفل عند الولادة :
طوله : 140
تغذيته : حليب صناعي
معلومات إضافية
تغذية إضافية : لا يوجد
سوابق هامة : مرض بالقلب عملية قلب مفتوح عدة قسطرات تركيب دعامة
سوابق عائلية : امراض القلب و الضغط و السكر ( عائلة الاب فقط )

نص الإستشارة

لدي طفل سيكمل بعد ايام 13 سنه
ولد بمرض تشوه القلب و تم اجراء عملية قلب مفتوح بعمر الاسبوع و عمليات القسطره كل عدة اعوام .. اخرها تركيب شبكه ( دعامة ) قبل سنتين .
(التشوه القلبي كان عباره عن : انسداد تام بالصمام الاورطي عند الزاويه + تبدل الشراين الرئيسيه اليمين و اليسار مع بعض + البطين الايمن مفتوح عالبطين الايسر + ثقب بالقلب + شريان زايد )
اخذ لمدة 6 اشهر من الولاده ادويه للقلب و الضغط ثم توقفت حتى وقت اجراء تركيب الشبكه و تم اخذ الادويه مره اخري مدة شهر فقط .
تم اجراء جميع عملياته بلندن ماعدا الاخيره فقد حضر الدكتور من امريكا الي الكويت ومعه الدعامه و المعدات الطبيه لتركيب واجراء العمليه بالكويت .
لا يعاني من اي مشاكل صحيه اخري و جميع تحاليله و فحوصاته سليمه بالرغم من حجمه الصغير ( ضغيف البنيه , قصير و ضعيف ) و لكنه يمتلك بنية داخليه قويه .

هو الابن الاول لي و لديه اخ وحيد يصغره ب 9 اعوام + و هو الحفيد الاول في عائلة الام فقط .

مشكلتي الان تتلخص في موضوع اخر وليس موضوع القلب .. الا وهي الحركه الزائده التي بدأت مؤخرا
و قلة انتباهه بالمدرسه و تدهور مستواه التعليمي .

منذ ولادة عبدالوهاب و حتى عمر 10 سنوات كان يتمتع بذكاء قوي جدا و اسلوب رائع بالتعامل مع حتى الكبار .. و كان طفل هادي غير مشاغب لا يتسم بالعدوانيه اطلاقا و لا الهياج .. يستطيع التحكم بنفسه و اتباع القوانين اينما كان .

بدأت مشكلة فرط الحركه لديه تدريجيا من عمر 9.5 و هي بازدياد ... و نعاني من هذه المشكله فقط بالمدرسه ... و كانه يكون ذو شخصيتين ... شخص مهرج و كثير الحركه و الضحك في المدرسه و شخص اخر عكس ذلك في المنزل
بدات الشكاوي من المدرسه و الطاقم التدريسي بازدياد منذ السنه الفائته حتى اخبروني بانه طفل يحمل مرض فرط الحركه
لم اتقبل الموضوع بتاتا لانه عكس ذلك بتاتا خارج المدرسه

عندما قرات لديكم موضوع فرط الحركه و النشاط عند الاطفال ...
اكتشفت ان كل ماذكر لم يكن ينطبق عليه قبل سن 10
اما باقي القائمه التي تكون لدى الاطفال من سن 6-12 فقد ينطبق عليه كثيرا منها مثل :
1- متململ و كثير الحركه ولا يمكنه البقاء بمقعده فتره طويله ( بالمدرسه فقط فقط )
2- يقوم من مقعده ليتجول بالصف
3- من السهل شد انتباهه ( بالصف فقط )
4- يجد صعوبة في اتباع التعليمات ( بالمدرسه فقط )
5- يتكلم باوقات غير ملائمه ( داخل الصف فقط اما خارج نطاق المدرسه فهو جنتلمان و متحدث لبق )
6- بدأ مستواه الدراسي بالنزول من سنتين

اما عن الجدول اللذي وضع لمساعدة الاهل و المدرسه :
لا احتاج لتقديمه للمدرسه و ذلك بسبب عدم تحملهم المسئوليه و لا يمتلكون القدره الكافيه للتعامل معه و ابسط حل لديهم بنقله الى مدارس ذوي الاحتياجات الخاصه فهم كثيرو التذمر
من ناحيتي انا كولية امر
طبقت الجدول علي ابني فكانت مجموع درجاته لم تزد عن 15
حصل على نتيجة 7 اذا طبقت انا المعاير بالمنزل
وحصل على نتيجة 12 اذا خمنت تطبيقها بالمدرسه ( حسب اقول المدرسين )

اجد صعوبة كبيره جدا في ان اجعل والده او احد افراد الاسره في تتقبل هذا الموضوع
و صعوبه اكبر في ان اجعل ابني منضبط في المدرسه ليتحسن اداؤه الدراسي و تحصيله العلمي
حيث انه في مدرسه انجليزيه خاصه بالمرحله الثامنه .
هذا الى جانب مشكلة المدرسه في التعامل مع اولياء الامور في هذا الشأن .

ارجو افادتي بما يمكنني عمله باسرع وقت
شاكره لكم حسن تعاملكم

رد الطبيب

 

السلام عليكم اخت بشاير

انت تؤكدين وجود ازدواجية في سلوك ابنك

 فهو شخص مختلف في المنزل عما هو في المدرسة

و ليس من السهل دوما تشخيص حالة فرط الحركة و نقص الانتباه

 و هناك حدود واسعة للتشخيص تتراكب مع امراض اخرى مثل نقص السمع و اضطرابات الشخصية الاخرى

و من المهم لفت نظرك الى ان اختلاف سلوك الطف بين البيتو المدرسة قد يكون ناجما عن اسباب غير فرط الحركة مثل :


  1. الخوف من الاهل في البيت

  2. حب لفت الانظار في المدرسة على انه شخص مشاغب و خفيف الدم

  3. حب تقليد شخص آخر متأثر به في المدرسة


و انصح بما يلي :


  • استشارة طبيب الامراض النفسية عند الاطفال

  • إجراء تصوير رنين مغناطيسي للدماغ للطفل (لأن الاطفال بعد عمليات القلب المفتوح قد يصابون بخثرات والتهابات في الدماغ )


و اعتقد أن الامر بسيط و طفلك بخير إن شاء الله

و ارجو زيارة صفحة الطفل مفرط الحركة هنا