تورم و انتفاخ و تقيح في عظم الفخذ بعد تركيب أسياخ معدنية

معلومات الإستشارة

رقم الإستشارة : 2393
المرسل : محمد
البلد : الجزائر
التاريخ : April 22, 2014, 9:37 am
مرات القراءة : 4065

معلومات الطفل

اسم الطفل : عصام
تاريخ ولادته : 23/05/2008
عمره : 8
جنسه : ذكر
محيط رأسه : 30
وزنه : 30
طوله : 110
تغذيته : حليب الأم

معلومات إضافية

تغذية إضافية :
سوابق هامة :
سوابق عائلية :

نص الإستشارة

السلام عليكم ورحمة الله أما بعد.
أجرى ابني ذو 8 سنوات عملية جراحية بتركيب قطع معدني على مستوى الفخذ (وسط الفخذ تماما) بعد حادث سير. وبعد 5 أشهر ونصف بدأت منطقة الفخذ تنتفخ مع العلم انه لم يصب بأي جرح.
أجرى له الطبيب تصوير اشعاعي تبين وجود كيس مائي ذو حجم 4سم x 5 سم من التقيح مع ارتفاع في درجة الحرارة فقرر الطبيب اجراء عملية جراحة قام بنزع القطعة الحديدية (التي لم تكن مثبتة جيدا) وتنظيف العظم الذي بدأ يلامس القيح.
بعد العملية بقي ابني في المستشفى 10 أيام تحت المراقبة الطبية حيث تم اعطاءه حقن مضادات حيوية عبر وريد الدم بكمية 4غ.
وبعدها خرج من المستشفى يوم أول أمس 21/04/2014 اعطي مضادات حيوية:
-10 أيام حقن اوكساسيلسين 1غ مرة/يوم صباحا عبر العضلة
-03 أشهر: 3 حبات/يوم مساءا 500 ملغ اوكساسيلين عن طريق الفم.
ارجوا من سيادتكم توجيهي ان كان الامر يتطلب اجراء فحص آخر وهل العلاج الحالي فعال .

رد الطبيب

 السلام عليكم ورحمة الله و بركاته

ما حدث مع الطفل هو حالة تسمى التهاب و تقيح العظم و مخ العظام , أو ذات العظم و النقي osteomylitis

 

و هي مشكلة او اختلاط يحدث بعد العمليات الجراحية على العظام

و غالباً يكون الجرثوم المسبب هو جرثومة العنقوديات المذهبة

 

و يلعب وجود جسم غريب مثل القطع او الاسياخ المعدنية دورا في حدوث التقيح في العظم

 

و خطة العلاج و التشخيص التي أجريت صحيحة تماماً

 

مع بعض الملاحظات :


هل اجري اخذ عينة من القيح من اجل إجراء فحص و مزرعة للقيح ؟

 

هل اجري تفجير او وضع مفجر مكان تجمع القيح في العظم؟


على كل حال تتابع مثل هذه الحالات من قبل طبيب الأطفال و طبيب جراحة العظام معاً


و يجب متابعة الدواء الموصوف بدقة و انتظام لأن العلاج طويل


 انصح بما يلي في حال النكس او في حال عدم التحسن بعد أسابيع :


 أخذ عينة من القيح من العظم من اجل المزرعة و التحسس

 

إجراء تصوير رنين مغناطيسي للعظم المصاب


و أرجو زيارة صفحة وجود الصديد و القيح في العظم و مخ العظام هنا

 

الأولىالسابق239223932394التاليالأخيرة