استمرار الاصفرار و يرقان الطفل الرضيع

معلومات الإستشارة

رقم الإستشارة : 2533
المرسل : كوثر
البلد : العراق
التاريخ : June 29, 2014, 12:46 pm
مرات القراءة : 2166

معلومات الطفل

اسم الطفل : عبد الله
تاريخ ولادته : 13-2-2014
عمره : 4 اشهر
جنسه : ذكر
محيط رأسه : طبيعي
وزنه : 6كغم و750 غم
طوله : 63 سم
تغذيته : حليب الأم

معلومات إضافية

تغذية إضافية : فوح التمن العنبر
سوابق هامة : لايوجد
سوابق عائلية : لايوجد

نص الإستشارة

السلام عليكم
طفلي اصيب باليرقان منذ اليوم الثاني من الولادة وكانت نسبة اليرقان9.3 والهيموغلوبين 13.3 وتحليل retic countهو 1.5 عند عمر25يوم واستمر اليرقان لغاية عمره المذكور لكن النسبة اقل حالياً مع فقر دم خفيف علما ان حركته الحمد لله جدا طبيعية وان البيلروبين المباشر طبيعي لكن نسبه البيلروبين الغير مباشر 4 تم الكشف عليه عند اكثر من طبيب ويقولون ان الطفل طبيعي لكن لا اعرف لماذا يتأخر زوال اليرقان بهذه الدرجة لديه علما ان الطفل لدية التهاب بالمجرى البولي بسيط وقال الطبيب يجب ختان الطفل لكن خوفي منعني من ختانه الان . ارجوا مساعدتي لكي يطمئن قلبي علما انه طفلي الاول بعد 5 سنوات وكان لدي 3 اسقاطات بعمر اقل من شهرين
ولكم جزيل الشكر

رد الطبيب

 

 

السلام عليكم

 

ليس من الطبيعي ان يكون هناك يرقان عند الطفل بعمر 4 شهور

 

 و وجود بيليروبين  الغير مباشر المرتفع عند حديثي الولادة و الرضع له الكثير من الاسباب عند الرضع
اهمها :





    • بعض انواع فقر الدم الانحلالي مثل تنافر الزمر و الفوال و تكور الكريات  الوراثي



 



    • فشل و قصور الدرق



 



    • فشل و قصور الغدة النخامية



 



    • فشل و قصور غدد الكظر



 



    • التهاب مجرى البول



 



    • يرقان مرافق للارضاع بحليب الام



 



    • تضيق بواب المعدة



 



    • انسداد الامعاء



 



    • الغالاكتوزيميا



 



    • انتان و تسمم و تجرثم الدم





و أرى ان طفلك بحاجة للدراسة مع التركيز على امكانية وجود احد انواع فقر الد م الانحلالي عند الطفل و يجب ان تشمل الدراسة بشكل اولي :





    • تعداد دم كامل CBC



 



    • تحديد زمر الدم للطفل والاب رحلان خضاب الدمو الام



 



    • اختبار هشاشة الكريات



 



    • لطاخة محيطية



 



    • تفعل كومبس



 



    • فحص و مزرعة للبول



 



    • معايرة هرمون الدرق  T4 , TSH



 



    • ايكوغرافي للمعدة



 



    • دراسات اخرى بحسب النتائج السابقة





و ارجو زيارة صفحة يرقان المواليد هنا



الأولىالسابق253225332534التاليالأخيرة