الإستشارة رقم 705

معلومات الإستشارة
رقم الإستشارة : 705
المرسل : وداد
البلد : العراق
التاريخ : 19-02-2010
مرات القراءة : 4598
معلومات الطفل
اسم الطفل : مارون
تاريخ ولادته : 31/10/2009
عمره : ثلاثة اشهر وعشرون يوما
جنسه : ذكر
محيط رأسه : لا اعرف
الوزن الحالي : 7.25
وزن الطفل عند الولادة :
طوله : لا اعرف
تغذيته : صناعية
معلومات إضافية
تغذية إضافية :
سوابق هامة : لاشئ
سوابق عائلية : لا اعرف

نص الإستشارة

مرحبا لاحظنا على ابني في اليوم الرابع بعد ولادته علما ان الولادة طبيعية اصفرار ثم بدأ بالزيادة وفي اليوم التاسع كانت الدرجة 19.8 ملغ طبعا راجعنا الطبيب فعملنا كافة الفحوصات والسونار واشعة للغدة الدرقية فكانت النتائج سليمة وشخصوا الحالة بانها كريغلر نجارمن النوع الثاني فنصحني الدكتور بأعطائه الفينوباربيتون وسنجد الفرق خلال اسبوع ولكن لم الاحظ اي فرق في الصفار وظل طفلي ولم الاحظ اي تحسن وبعمر شهرين ونصف اصبحت الدرجة 27.3 ملغ بعدها وضعناه تحت الجهاز الضوئي بمعدل 7ساعات في اليوم وبعد مرور اسبوعين اصبحت الدرجة 12.1 ملغ علما بأننا اجرينا الفحص الجيني لكن قالوا لنا ان النتيجة تتأخر سؤالي اذا كانت لاسمح الله كريغلر نجار هل يفيد العلاج الضوئي لها وهل من الممكن ان يكون سبب الصفار غير ذلك

رد الطبيب

السلام عليكم ,
اسباب كثيرة لاستمرار يرقان الطفل أهمها اليرقان المرافق للارضاع الوالدي , قصور الدرق , انتان البول , اصابات الكبد , عدم تصنع الطرق الصفراوية , اعتلالات خضاب الدم..., و النمط الثاني من متلازمة كريغلر نجار ليس خطيراً و لكن الحالة تتحسن على العلاج بالفينوباربيتال , و قد يكون الطفل بحاجة لاجراء دراسة اكثر دقة من ناحية وظائف الكبد و اجراء ايكو للكبد و الطرق الصفراوية و دراسة دموية ,أتمنى لكم الصحة بعون الله