المولود زائد الوزن



المولود زائد الوزن

الجنين كبير الحجم

الوليد الضخم

المولود ضخم الحجم

زيادة وزن حديث الولادة

الجنين الكبير نسبة لسن الحمل

كبر حجم الجنين و المولود

أسباب,أعراض,تشخيص,علاج

 LARGE FOR GESTATIONAL AGE

 (  LGA  ) 

ما هو وزن حديث الولادة الطبيعي عند الولادة ؟

يبلغ وزن حديث الولادة الطبيعي من 2,5 كغ إلى 4,5 كغ بعد حمل لمدة 9 أشهر.

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

متى يعتبر حديث الولادة الطبيعي زائد الوزن عند الولادة ؟

إن الرضع الذين أوزانهم أعلى من انحرافين معيارين فوق الوسطي أو فوق الخط المئوي ال 90 يعرفون بأنهم كبار نسبة لسن الحمل .

و يعتبر حديث الولادة الطبيعي زائد الوزن عند الولادة عادةً عندما يكون وزنه أكثر من 4,5 كغ.

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هي أسباب ولادة طفل كبير الحجم أو حديث ولادة زائد الوزن ؟

إن الولدان المعرضين لخطر أن يكونوا  كبارا نسبة لسن الحمل و زائدي وزن الولادة هم :

  1. مولود الأم المصابة بالسكر ( الصنف A أو B أو C )

  2. إصابة الجنين و حديث الولادة بمرض تبادل الأوعية الكبيرة

  3. إصابة الجنين و حديث الولادة بمرض أورام الحمر الجنيني

  4. إصابة الجنين و حديث الولادة بمرض متلازمة بيك ويث ويديمان .

  5. الوراثة : إن معظم الرضع الكبار نسبة لسن الحمل هم كبار بنيوياً لأن أهاليهم كبار الحجم أو أن العائلة لديها ميل للرضع الكبار .

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

كيف تكون مراقبة و علاج الطفل كبير الحجم أو حديث ولادة زائد الوزن ؟

يجب بعد الولادة تقييم الوليد زائد الوزن للاضطرابات التي تم ذكرها إضافة إلى رض الولادة الذي يحدث غالباً عند الولدان الكبار نسبة لسن الحمل .

يجب مراقبة سكر الدم عند الولدان الكبار نسبة لسن الحمل مع إرضاع هؤلاء الرضع باكراً لأن هؤلاء الولدان الذين تكون أمهاتهم مصابات بالداء السكري أو الذين يعانون من متلازمة بيك ويث ويديمان أو منآرام الحمر الجنيني لديهم استعداد لحدوث نقص سكر الدم .

ينصح بإجراء الهيماتوكريت لحديثي الولادة بعد الولادة بسبب زيادة نسبة حدوث احمرار الدم عند الولدان الكبار نسبة لسن الحمل .

إن الوليد العرطل (الوليد ضخم الجسم ) Macrosomic Neonate هو الوليد الذي يزن أكثر من 4000 غرام .

إن كل الولدان الذين لديهم ضخامة الجسم (العملقة ) هم رضع كبار نسبة لسن الحمل لكن ليس كل الرضع الكبار نسبة لسن الحمل هم ولدان لديهم ضخامة الجسم

يزداد عند الوليد العرطل خطر عسر ولادة الكتف Shoulder Dystocia و باقي رضوض الولادة . تترافق بعض الحالات مثل الداء السكري عند الأم و البدانة وزيادة النضج مع زيادة نسبة حدوث العملقة (ضخامة الجسم ) . ...الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- عن كتاب مبادئ طب الأطفال : ترجمة د. عماد محمد زوكار - دار القدس للعلوم - دمشق- جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net - آخر تحديث 27/9/2013