خطر الهيروين على الحامل و الجنين



تعاطي الأم هيروئين خلال الحمل

تأثير الهيروين على الحامل

خطر الهيرويين على الجنين

مخاطر تناول الميثادون و الهيروئين أثناء الحمل

ضرر المخدرات و الأفيون على الحامل و الجنين

HEROIN AND METHADONE  DURING PREGNANCY

 

يعتبر الهيروئين والميثادون من المخدرات Norcotics التي يتعرض لها الجنين خلال الحمل بشكل شائع . و يولد تقريباً حوالي 10 آلاف وليد معتمد على الهيروئين سنوياً في الولايات المتحدة الأمريكية

كما أن هناك 5000  امرأة حامل مدمنة على المخدرات موجودة في مراكز المعالجة من الميثادون في أمريكا.

توصف المعالجة الداعمة بالميثادون للنساء الحوامل لإنقاص الضائقة التي لها الأجنة داخل الرحم نتيجة تعرضهم لجرعات الهيروئين غير الموثوقة و السحب غير المسيطر عليه .

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هي نتائج و أعراض تعاطي الهيروئين خلال الحمل على الطفل حديث الولادة ؟

لا يترافق سوء استخدام الأفيونيات Opiate مع التشوهات الخلقية عند الجنين و حديث الولادة لكن استخدام الام الحامل للأفيون و الهيروئين أثناء الحمل يسبب النتائج و الأعراض التالية :

  1. فشل النمو داخل الرحم (نقص وزن الجنين و الطفل حديث الولادة )

  2. زيادة خطر حدوث الموت المفاجئ عند الرضيع SIDS

  3. حدوث متلازمة سحب المخدرات عند الرضيع .

  4. و من غير الواضح إن كانت شذوذات نمو الجنين المشاهدة في حالة سوء استخدام المخدرات ناجمة عن تأثير مباشر للدواء أو ناجمة عن العوامل البيئية الأخرى مثل سوء التغذية عند الأم .

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هي متلازمة السحب أو أعراض حرمان الطفل حديث الولادة من المخدرات التي كانت تتعاطاها الام خلال الحمل؟

تتميز متلازمة سحب المخدرات التي تحدث عموماً خلال الأيام الأربعة الأولى من العمر عند الطفل حديث الولادة بالأعراض التالية :

  • الهياج أو الهيوجية عند الطفل حديث الولادة

  • ضعف النوم عند الطفل حديث الولادة

  • البكاء عالي الطبقة عند الطفل حديث الولادة

  • الإسهال عند الطفل حديث الولادة

  • التعرق عند الطفل حديث الولادة

  • العطاس عند الطفل حديث الولادة

  • الاختلاجات و التشنج عند الطفل حديث الولادة

  • ضعف الرضاعة عند الطفل حديث الولادة

  • ضعف كسب الوزن عند الطفل حديث الولادة.

يكون خطر متلازمة السحب عند الوليد أعلى في حالة استخدام الميثادون (  75% ) مقارنة مع الهيروئين (  50% ) . تميل متلازمة سحب الميثادون لأن تكون متأخرة البدايةومديدة و تستمر أحياناً أكثر من شهر . تبدأ الأعراض مباشرة بعد الولادة ثم تتحسن و يمكن أن تنكس بعمر 2-4 أسابيع .

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هو علاج نتائج تعاطي الهيروئين خلال الحمل عن الطفل حديث الولادة ؟

إن معالجة متلازمة سحب المخدرات عند الطفل حديث الولادة تهدف إلى محاولة الإقلال من الهيوجية و الإقياء و الإسهال و زيادة فترة النوم بين الرضعات عند الطفل المولود .

تشمل الرعاية العرضية حمل الطفل و هزهزته و تقميطه Swadding و إعطاء الرضيع رضعات صغيرة متكررة من حليب صناعي عالي الكالوري .

يجب عدم إعطاء النالوكسون أبداً لمواليد الأمهات المدمنات على المخدرات في غرفة الولادة لأنه قد يثير حدوث الاختلاجات و التشنجات.

يمكن تخفيف أعراض سحب المخدرات غير المستجيبة للرعاية غير الدوائية بواسطة الفطام المتحكم به عن طريق إعطاء الطفل المورفين أو المهدئات مثل الفينوباربيتورات أو البنزوديازبينات , كذلك يمكن استخدام ال Paregoric وصبغة الأفيون...الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- عن كتاب مبادئ طب الأطفال : ترجمة د. عماد محمد زوكار - دار القدس للعلوم - دمشق- جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net - آخر تحديث 23/11/2013