تشوهات و عيوب العضو الذكري عند الأطفال



تشوهات القضيب عند الأطفال

تشوه الإحليل البولي لدى الأطفال و الرضع

مشاكل و عيوب العضو الذكري عند حديثي الولادة

فتحة البول السفلية

Hypospadias

فتحة البول العلوية

Epispadias

تشوه قضيب الطفل حديث الولادة

chordee

انحناء و ميلان ذكر الطفل

Anomalies of the Penis and Urethra

اختناق القلفة عند الطفل حديث الولادة

تضيق قلفة المولود

Phimosis

اختناق القلفة الجلاع

تضيق الجلد حول مكان الختان

Paraphimosis

 

الإحليل التحتي أو المبال التحتاني  Hypospadias  :

يشير تعبير أو تشوه الإحليل التحتي أو المبال التحتاني إلى انفتاح الإحليل على الوجه البطني للقضيب (فتحة خروج البول ليست في مكانها الطبيعي و إنما أسفل القضيب. و تبلغ نسبة حدوث تشوه الإحليل التحتي أو المبال التحتاني  1/ 25 من حديثي الولادة الذكور .

يوجد تطور غير كامل للحشفة مرافق لتشوه الإحليل التحتي أو المبال التحتاني و التي تدعى القلنسوة الظهرية حيث تكون القلفة على الجوانب و الجانب الظهري للقضيب بينما تغيب من الناحية البطنية أسفل العضة الذكري.

و قد نجد عند بعض الذكور , وخاصة الذين لديهم إحليل تحتي قريب , نجد لديهم حبل  chordee يؤدي لانحناء القضيب للجهة البطنية أثناء الانتصاب .

يكون الإحليل التحتي أو المبال السفلي عادة تشوه معزول .

تبدأ معالجة تشوه الإحليل التحتي أو المبال التحتاني في فترة حديث الولادة , حيث يجب تجنب الختان (يجب عدم إجراء الطهور ) لأن القلفة قد تكون ضرورية للاصلاح الجراحي لاحقاً.

العمر المناسب للإصلاح الجراحي لحالة أو تشوه الإحليل التحتي أو المبال السفلي عند الرضيع السليم هو 6-12 شهراً أو أكثر. و معظم الحالات يتم إصلاحها بعمل جراحي واحد على أساس مريض خارجي دون أن ينام الطفل في المشفى .

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

الإحليل الفوقي أو فتحة البول العلوية Epispadias :

الإحليل الفوقي أو فتحة البول العلوية Epispadias هو تشوه نادر و معقد في العضو الذكري و هو يترافق غالباً مع انقلاب المثانة الخارجي. و تكون فوهة خروج البول على الوجه الظهري للقضيب.

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

تضيق القلفة و الجلاع : Phimosis and Paraphimosis

القلفة هي قطعة الجلد التي تحيط بالقضيب بشكل دائري والتي يقوم طبيب الأطفال يقص جزء منها أثناء الختان.

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

تضيق القلفة  Phimosis   :

يشير تضيق القلفة إلى عدم القدرة على سحب القلفة إلى الخلف أو الوراء , و عند الولادة و قبل الختان أو الطهور يكون تضيق القلفة طبيعياً و فيزيولوجياً و مؤقتاً و مع الزمن تزول الالتصاقات بين القلفة و الحشفة و تضعف الحلقة حول القلفة.

لذلك عند 90% من الأطفال غير المختونين تتراجع القلفة بعمر 3 سنوات

و عند الذكور الذين لديهم تضيق قلفة دائم يكون تطبيق كريمات الستيروئيد (الكورتيزون) على القلفة 3 مرات كليوم و لمدة شهر مفيداً في إضعاف و إرخاء حلقة القلفة المتضيقة.

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

الجلاع (اختناق القلفة ) Paraphimosis:

يحدث اختناق القلفة أو الجلاع عندما تنكمش القلفة خلف الثلم التاجي و لا يمكن سحبها للخلف فوق الحشفة , و في حال استمرار اختناق القلفة أو الجلاع تحدث ركودة وريدية مؤلمة في القلفة في القسم القاصي من الإكليل , و الذي يؤدي مع الوذمة الحاصلة إلى ألم شديد و عدم القدرة على رد القلفة , تتضمن معالجة اختناق القلفة أو الجلاع تطبيق مزلق , ثم ضغط الحشفة و في نفس الوقت تطبيق جر على القلفة في محاولة لدفع القلفة خلف الثلم الإكليلي ...الدكتور رضوان غزال MD, FAAP - مصدر المعلومات :كتاب نيلسون 2008- جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال -Copyright ©childclinic.net - آخر تحديث 13/5/2014