نقص الفيتامين ك عند حديث الولادة



الداء النزفي عند الوليد - النزف بسبب نقص الفيتامين ك عند حديث الولادة

(Hemorrhagic Disease of the Newborn (Vitamin K Deficiency

ما هو نقص الفيتامين ك أو الداء النزفي بسبب نقص الفيتامين ك عند حديث الولادة ؟

هو حالة من النزف الدموي عند حديث الولادة , و  يحدث عادة ً خلال الأيام القليلة الأولى بعد الولادة , وهو قليل الحدوث و يقدر حدوثه بـحالة واحدة كل 34000 ولادة.

ما هو سبب نقص الفيتامين ك و حدوث النزف عند الطفل حديث الولادة ؟

يعتبر الفيتامين ك ضرورياً لعدم حدوث النزف عند الإنسان , و يولد بعض الأطفال و لديهم مستوى منخفض من الفيتامين ك و لا تكون هناك كميات كافية من الجراثيم المفيدة في الأمعاء لتقوم بتركيب هذا الفيتامين , مما قد يعرضهم للنزف من أماكن مختلفة من الجسم.

هل هو مرضٌ خطير ؟

من النادر أن يسبب هذا المرض نزفاً خطيراً مهدداً للحياة عند الطفل حديث الولادة  , وأكثر الحالات  تشخص مبكراً و تعالج بسهولة , و حالات نادرة جداً قد تسبب نزفاً دماغياً.

ما هي العوامل المؤهبة لنقص الفيتامين ك و للنزف عند حديث الولادة ؟

  1. عدم تلقي حديث الولادة لجرعة وقائية من الفيتامين ك عند الولادة مباشرةً

  2. مرض الأم  بالصرع وتناولها لمضادات الصرع خلال الحمل

  3. لوحظ زيادة حدوث المرض في حالات الإرضاع الوالدي مقارنةً مع الأطفال الذين يرضعون من الزجاجة (كمية الفيتامين ك في حليب الأم أقل مما هي في حليب البقر !)

كيف يكشف المرض و ما هي أعراضه ؟

تختلف الأعراض من حالة لأخرى و من طفلٍ لآخر , و قد تشبه أعراض المرض حالات أخرى هامة و لابد من استشارة طبيب الأطفال عن الشك بوجود احد هذه الأعراض , و أهم هذه الأعراض هي :

  • وجود الدم مع براز الطفل حديث الولادة

  • وجود الدم في البول عند حديث الولادة

  • استمرار النزف من السرة عند حديث الولادة

كيف يشخص المرض ؟

يتم التشخيص بالاستماع للوالدين لما يحدث مع الطفل , و قصة الحمل , و إجراء فحص للطفل ثم يؤكد بإجراء تحليل دموية تشمل تعداد الدم الكامل و اختبارات النزف و قد يعاير الفيتامين ك في دم الطفل في حالات قليلة.

ما هو علاج الداء النزفي عند حديث الولادة ؟

يختلف العلاج من حالةٍ لأخرى و بحسب شدة المرض : فقد يحتاج الطفل لجرعة من الفيتامين ك و حالات قليلة تحتاج لنقل الدم.

كيف تكون الوقاية من المرض ؟

تكون الوقاية بإعطاء جميع الأطفال جرعة 1 ملغ من الفيتامين ك لمرة واحدة عند الولادة ( و أحياناً عن طريق الفم  بجرعة أسبوعياً طيلة فترة الإرضاع الوالدي)....الدكتور رضوان غزالMD,FAAP  -  آخر تحديث 15/3/2010- مصدر المعلومات : مؤسسة ميرك الطبية