التهاب مجرى السمع و الأذن الخارجية عند الأطفال و الرضع



التهاب مجرى السمع عند الأطفال و الرضع

Otitis Externa

التهاب الأذن الخارجية للأطفال

External ear infection

أذن السباح

swimmer's ear

أذن السباحين

التهاب الأذن بعد السباحة

أمراض الأذن الخارجية عند الطفل و الرضيع

Diseases of the External ear  

أسباب,أعراض,تشخيص,علاج

التهاب الأذن الخارجية عند الأطفال و الرضع:  Otitis Externa

أشيع ما يسبب التهاب الأذن الخارجية (تسمى أيضاً أذن السباح بالرغم من أنها تحدث بدون سباحة ) هو جراثيم العصيات الزرق .

 جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هي أسباب التهاب مجرى السمع أو الأذن الخارجية عند الأطفال و الرضع و المراهقين ؟

أهم أسباب التهاب مجرى السمع أو الأذن الخارجية عند الأطفال و الرضع و المراهقين هي :

  1. نقص مادة الصملاخ الواقي

  2. التخريش المزمن

  3. التعطن بسبب الرطوبة الزائدة في مجرى السمع .

و أهم جرثومة تسبب التهاب مجرى السمع أو الأذن الخارجية هي جرثومة الزوائف الزنجارية و تسمى أيضاً العصيات الزرق , و قد يحدث التهاب مجرى السمع بالعنقوديات أو بالفطور

 جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هي أعراض و علامات التهاب الأذن الخارجية أو إنتان مجرى السمع عند الأطفال و الرضع ؟

  1. أهم أعراض التهاب الأذن الخارجية أو إنتان مجرى السمع عند الأطفال و الرضع هو الألم في الأذن و الذي يشتد بتحريك صيوان الأذن و خاصة عند الضغط على الزلمة .

  2. قد تكون شدة الألم و الإيلام غير متناسبة مع درجة الالتهاب , لأن جلد مجرى السمع الظاهر ملتصق بسمحاق العظم و الغضروف .

  3. تعتبر الحكة علامة مبكرة أكثر من الألم و هي مميزة للالتهاب المزمن أو الالتهاب الحاد قيد الشفاء في المجرى عادة .

  4. تحدث وذمة مجرى السمع في التهاب مجرى السمع و الأذن الخارجية الحاد

  5. قد تشاهد الحمامى و احمرار مجرى السمع في التهاب مجرى السمع و الأذن الخارجية الحاد

  6. كذلك قد يحدث السيلان الأذني السميك و الكثيف في حالات التهاب مجرى السمع و الأذن الخارجية الحاد

  7. يكون الصملاخ عادة أبيض و لين , بعكس لونه الأصفر , الذهبي , أو البني المعتاد و ذو قوام ثابت .

  8. كثيراً ما يكون مجرى السمع متورماً و مؤلماً بشدة بحيث لا نتمكن من فحص كامل مجرى السمع الظاهر و غشاء الطبل بشكل كاف .

  9. قد تضم الموجودات الفيزيائية الأخرى وجود عقد لمفاوية مجسوسة و مؤلمة في المناطق ما حول الأذن و خاصة أمام الأذن

  10. يمكن أحياناً في حال حدوث التهاب مجرى السمع بالفطور أن تشاهد مفرزات سوداء أو بألوان أخرى مع رائحة كريهة من مجرى السمع

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هي معالجة التهاب الأذن الخارجية أو خمج مجرى السمع عند الأطفال و الرضع ؟

إن المستحضرات الأذنية الموضعية الحاوية على النيوميسين (الفعال ضد إيجابيات الغرام وبعض سلبية الغرام , و خاصة المتقلبات بأنواعها ) مع الكوليستين أو البولي ميكسين (الفعال ضد العصيات سلبية الغرام بأنواعها ) و الستيروئيدات القشرية (الكورتيزون ) , هي علاج فعال في معظم أشكال التهاب الأذن الخارجية الحاد المنتشر .

في حال وجود  وذمة واضحة في مجرى السمع الظاهر تدخل قطنة أو فتيل في الثلث الخارجي لمجرى السمع و تعطى الأدوية من خلالها بأكثر تواتر ممكن و ذلك لمدة 24-48 ساعة .

و يحتمل أن مستحضرات حمض الخل 2% مع أو بدون كورتيزون أو محلول بروز نصفي القوة ذات فعالية مماثلة

و يعالج التهاب مجرى السمع بالفطور بمضادات الفطور المناسبة

قد تحتاج دمامل مجرى السمع للسحب بالإبرة أو الشق الجراحي...الدكتور رضوان غزال MD, FAAP - مصدر المعلومات :كتاب نلسون طب الأطفال الطبعة 16- جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال -Copyright ©childclinic.net - آخر تحديث 7/7/2014