موقع عيادة طب الأطفال حاصل على جائزة سمو الشيخ سالم العلي الصباح
للمعلوماتية لأفضل مشروع صحي الكتروني على مستوى الوطن العربي لعام 2010 ,
شاهد التفاصيل
|
|
البلوغ المبكر |
 البلوغ المبكر و النضج الجنسي المبكر عند البنات و الأطفال الذكور هذه المعلومات تخص الجنسين و قد يكون هناك فروق فيما يخص الأعمار و القياسات المذكورة هنا ما بين بلد و آخر أو شعب و آخر. يحدث النضج الجنسي الثانوي نتيجة تأثير الهرمونات, و أول علامة تدل على النضج الجنسي عند الجنسين هي بداية نمو الثديين و زيادة طلب الطعام , و التي تحدث عادة ما بين 9 إلى 13 سنة , و قد يكون نمو الثديين الخفيف مؤلماً خاصة عند الشبان و قد يكون نمو الثديين غير متناظر عند الفتيات. يحدث البلوغ عند الذكور بعد سنة مما هو عند الإناث عادة , و تكون العلامات الأولى عند الذكور هي بداية زيادة حجم القضيب و الخصيتين بعمر 10 إلى 14 سنة بشكل عام , و بعد بدء علامات البلوغ بحوالي السنتين تحدث هبة النمو عند الجنسين و يزداد الطول خلالها حوالي 25 سم و يتضاعف الوزن تقريباً و يخشن الصوت بسبب نمو الحنجرة و يبدأ سعر الوجه بالظهور , و يحدث القذف عادة ما بين عمر 11 إلى 15 سنة و أحياناً قليلة بشكر مبكر بعمر 8 سنوات أو متأخر بعمر 17 سنة و يتوقف النمو الطولي عند الشبان بعمر 17 أو 18 سنة و أحياناً بعمر 21 سنة كحد أقصى و عند الإناث يبدأ الطمث بشكل عام ما بين عمر 12 إلى 13 سنة , و يتأخر حدوث الطمث عند الفتيات اللواتي لديهن نسبة قليلة من النسيج الدهني مثل راقصات الباليه و محترفات الرياضة و المصابات بالقمه العصبي , و تحدث الإباضة بشكل حقيقي بعد عدة دورات طمثية و يتوقف النمو الطولي خلال سنة أو سنتين بعد بدأ الطمث . ما هو البلوغ المبكر ؟ البلوغ المبكر هو ظهور علامات البلوغ الجنسي عند الإناث في فترة ما قبل عمر 7 أو 8 سنوات و ما قبل 9 سنوات عند الذكور , و هي حالة تسبب القلق للطفل و الأهل و قد تدل على مرض ما تخفيه هذه التظاهرات. كيف يتظاهر البلوغ المبكر عند الأطفال ؟ عند الإناث يمكن أن نشاهد واحدة أو أكثر من العلامات التالية بعمر اقل من 7 أو 8 سنوات:
و عند الذكور يمكن أن نشاهد واحدة أو أكثر من العلامات التالية بعمر اقل من 9 سنوات :
و يبين الجدول التالي تطور الخصية الطبيعي حسب مرحلة تانر ( تانر Tannerهو الطبيب الذي قام بدراسة تطور البلوغ عند المراهقين ) و مصدر هذا الجدول هو جامعة هوبكينز.
و الجدول التالي يبين تطور طول العضو الذكري الطبيعي من الولادة و حتى البلوغ الكامل مع العلم أن قياس العضو الذكري يكون بعد شد العضو بشكل مستقيم نحو الأعلى حتى نشعر بمقاومة الشد و ثم يقاس الطول من منشأ العضو من جلد العانة حتى ذروة الحشفة و مصدر هذا الجدول هو جامعة هوبكينز :
البلوغ المبكر الجزئي : و المقصود به هو حدوث بعض علامات البلوغ فقط و ليس جميعها فعند الإناث , يمكن أن نشاهد في فترة ما بين عمر 6 أشهر و 3 سنوات نمو زائد في الثديين دون أية علامات أخرى للبلوغ و ثم يزول هذا التضخم في الثديين أو يستمر و عند أخريات قد يشاهد نمو شعر العانة أو تحت الإبطين دون نضوج جنسي كامل , و يحتاج هؤلاء الاطفال للتقييم لنفي وجود بلوغ جنسي مبكر حقيقي و لكن أكثر حالات البلوغ الجنسي المبكر الجزئي لا تحتاج للعلاج و يكتمل النضج الجنسي في عمر المراهقة الطبيعي. كيف يؤثر البلوغ المبكر على الطفل؟مع انتهاء البلوغ الطبيعي يتوقف نمو المراهق, و بالتالي فان حدوث البلوغ المبكر دون معالجته يمكن أن يسبب عدم اكتساب الطفل لطوله الطبيعي المفترض و تباطؤ نموه الطولي بشكل مبكر مع أن حدوث البلوغ المبكر قد يسبب تسارع النمو في البدء ثم يتوقفون عن النمو إذا لم يعالجوا و يبقون اقصر من أقرانهم , إضافة لتأثير البلوغ على الطفل الصغير عاطفياً و اجتماعياً خاصة عند الإناث اللواتي قد يصبن بتغيرات المزاج أيضا و أما الصبيان فقد يصبحوا عدائيين و يصبح لديهم ميول جنسي غير مناسب لعمرهم. ما هي أسباب البلوغ المبكر ؟ في الحالات الطبيعية يحدث البلوغ تحت تأثير غدي من منطقة ما تحت المهاد في الدماغ , حيث تعطي هذه المنطقة الأوامر للغدة النخامية من أجل إفراز هرمونات تقوم بتحريض المبيضين عند الإناث و الخصيتين عند الذكور لتقوم هذه الأعضاء بإنتاج الهرمونات الجنسية و في بعض الحالات من البلوغ المبكر قد يحدث هذا التحريض بشكل مبكر لسبب ما:
كيف يقوم الطبيب بتشخيص الحالة ؟ سيقوم الطبيب بفحص كامل و دقيق للطفل و من ثم سيقوم بطلب مجموعة من الاستقصاءات تشمل :
ما هي معالجة البلوغ المبكر ؟قد يقوم طبيب الأطفال بحالة طفلك لطبيب متخصص في اضطرابات الغدد الصم إذا كانت الحالة تستدعي تقييما دقيقاً , و حالما يتأكد التشخيص يكون الهدف من العلاج هو إيقاف سير البلوغ المبكر و إيقاف النمو السريع للطفل للحيلولة دون حصول قصر القامة عند الطفل و هناك طريقان رئيسيان للعلاج وفقاً لسبب البلوغ المبكر :
و في الحالة الثانية يحصل التحسن بعد حوالي السنة من بدء العلاج و تتراجع علامات البلوغ ما هو دورك كأب أو أم ؟عليك بشرح الحالة للطفل بشكل حقيقي للطفل و بان ما يحصل هو طبيعي و لكنه حدث مبكراً و لا تركز كثيراً على مواصفات التبدلات الشكلية الحاصلة , و أطلع الطفل على العلاج و قدم له الدعم النفسي في حال تأثر مزاجه و أداءه الدراسي أو تعرض لمضايقات من رفاقه أو فقد اهتماماته المعتادة و في حال ظهور علامات الاكتئاب عليه ....الدكتور رضوان غزال - MD, FAAP, FEAP - آخر تحديث :04/04/2010
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
القسم: امراض الجهاز التناسلي عند الاطفال 
idea