مرض البري بري أو نقص الفيتامين ب 1 أو التيامين
أنت تتصفح معلومات طبية موثوقة تتوافق مع معايير مؤسسة الصحة على الإنترنت لضمان تقديم معلومات صحية موثوقة, تحقق هنا.
مؤسسة الصحة على الإنترنت HON

مرض البري بري أو نقص الفيتامين ب 1 أو التيامين

داء البري بري

 Thiamine Deficiency

مرض بري بري Beriberi

نقص الفيتامين ب 1 عند الأطفال

vitamin B1 Deficiency

عوز الفيتامين ب 1

مرض البري بري : أسبابه و أعراضه

من هو مكتشف مرض البري بري

معلومات عن مرض البري بري

موضوع عن مرض البري بري

نقص الثيامين أو التيامين لدى الرضع

أسباب,أعراض,تشخيص,علاج

 

ما هي مصادر الفيتامين ب 1 أ التيامين ؟

مصادر الفيتامين B1 (التيامين ) هي :

  1. حليب الثدي

  2. حليب البقر

  3. الخضار

  4. الحبوب

  5.  الفواكه

  6.  البيض .

و قد يحدث مرض البري يري لدى الأطفال الرضع الذين يرضعون من الأمهات المصابات بعوز الثيامين .

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هي أسباب مرض البري بري أو نقص الفيتامين ب 1 أو التيامين ؟

يحدث مرض البري بري أو نقص الفيتامين ب 1 أو التيامين بسبب نقص الوارد او بسبب مرض في المعدة و الأمعاء.

حيث يتخرب التيامين بسهولة بالحرارة في الأوساط المعتدلة أو القلوية ,و يستخلص من المواد الغذائية بماء الطبخ , وينقص تقشير الحبوب من قيمتها الغذائية لأن قشرة هذه الحبوب تحتوي معظم التيامين . ينقص امتصاص التيامين عند وجود مرض معدي معوي أو مرض كبدي

من هو مكتشف مرض البري بري ?

أول ما وصف مرض البري بري من قبل طبيب ياباني أسمه Takaki Kanehiro في القرن التاسع عشر حوالي عام 1883.

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هي أعراض و علامات مرض البري بري أو نقص الفيتامين ب 1 أو التيامين ؟

تتضمن أعراض و علامات مرض البري بري الرطب الباكرة:

 التعب , الخمول , الهيوجية , الاكتئاب , النعاس , ضعف التركيز الذهني , القهم , الغثيان, عدم الارتياح البطني . تتضمن علامات تقدم المرض . التهاب أعصاب محيطية مع الشعور بحس نخز وحرق وشواش حس في القدمين والأباخس . ضعف المنعكسات الوترية , فقد حس الاهتزاز والإيلام المعص في عضلات الطرفين السفليين , وقصور القلب الاحتقاني , الاضطرابات النفسية , وقد يحدث انسدال أجفان وضمور في العصب البصري , وتعد خشونة الصوت أو فقده بسبب شلل العصب الحنجري علامة مميزة . يتلو الضمور العضلي  وإيلام الجذوع العصبية الرنح , فقدان التناسق والحس العميق .

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

أعراض و علامات البري بري الجاف :

يمكن أن يبدو الطفل ممتلىء الجسم ولكنه شاحب ورخو وكسول وضيق النفس (مزلول ) مع تسرع في القلب وضخامة الكبد , أما في البري بري الرطب فالطفل يكون ناقص التغذية وشاحب ومتوزم ومصاب بالزلة والإقياء وتسرع القب , يبدو الجلد شمعياً . وقد يحوي البول الألبومين والاسطوانات . في البداية تبدأ العلامات القلبية بزراق خفيف وزلة , وقد يتطور بسرعة تسرع القلب وتضخم الكبد وفقد الوعي واختلاجات .يكون القلب متضخماً خاصة القسم الأيمن , ويبدي تخطيط القلب الكهربائي تطاول  الوصلة QT وانقلاب موجات T ونقص في الفولتاج القلبي , وتعود هذه التغيرات للطبيعي بسرعة بعد المعالجة, وقد يسبب قصور القلب الموت في البري بري سواء الحاد أم المزمن منه .

اعتلال الدماغ لفرنيكة : Werinck's Eccephathy

يتميز بالهيوجية والوسن وعلامات عينية , ويتميز بشكل أقل شيوعاً بالخليط العقلي والرنح . ويحدث بشكل نادر عند الرضع والأطفال ناقصي التغذية .

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

كيف يتم تشخيص مرض البري بري أو نقص الفيتامين ب 1 أو التيامين ؟

إن ثبات انخفاض ترانسكيتولاز الكريات الحمر مع ارتفاع قيم غليوكسيلات الدم أو البول افترضت على أنها اختبارات مشخصة ويبقى الاختبار الأفضل بإثبات عوز الفيتامين هو الاستجابة السريرية تلو إعطائه .

كيف تكون الوقاية من مرض البري بري أو نقص الفيتامين ب 1 أو التيامين ؟

إن إعطاء الأم وارداً غذائياً يحوي كميات من التيامين يقي من حدوث العوز عند الرضع الذين يرضعون من أمهاتهم , علماً أن المتطلبات من التامين تزداد عند غنى الحمية الطعامية بالسكريات .

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هي معالجة مرض البري بري أو نقص الفيتامين ب 1 أو التيامين ؟

في حال حدوث البري بري عند رضع يتلقون إرضاعاً والدياً فيجب أن يعالج كلاً من الأم و طفلها بالتيامين وتبلغ الجرعة اليومية للبالغين 50 ملغ وللأطفال 10 ملغ أو أكثر .

يعد الإعطاء الفموي فعالاً ما لم تمنع الاضطرابات الهضمية امتصاصه . يجب إعطاء التيامين عضليً أو وريدياً للأطفال المصابين بقصور القلب , وربما أن المرضى المصابين بالبري , بري عندهم غالباً عوز في باقي مجموعة الفيتامين B فيجب إعطاء جميع فيتامينات هذه المجموعة , إضافة لجرعات كبيرة من كلور التيامين ..الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- مصدر المعلومات :كتاب ميرك ,الطبعة المنزلية - جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال -Copyright ©childclinic.net - آخر تحديث 15/2/2016