القوباء السارية و المعدية عند الرضع و الأطفال



القوباء عند الرضع و الأطفال

قوباء سارية معدية

التهاب الجلد البكتيري

Impetigo in Children

 الأخماج الجلدية الجرثومية

Child Cutaneous Bacterial Infections

القوباء السارية المعدية لدى الطفل و الرضيع

Bacterial skin infection

عدوى الجلد البكتيرية للأطفال

أسباب,أعراض,تشخيص,علاج

 

يعتبر الإنتان الجلدي الجرثومي هو التشخيص الشائع من بين المشاكل الجلدية عند الأطفال . و أشيع خمج جرثومي جلدي عند الأطفال هو القوباء والتي تشكل تقريباً 10% من كل المشاكل الجلدية البكتيرية.

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هي أنواع القوباء السارية او عدوى الجلد الكتيرية عند الأطفال و الرضع Impetigo ؟

هناك نوعان من القوباء السارية او عدوى الجلد البكتيرية عند الأطفال و الرضع هما : القوباء الفقاعية و القوباء اللافقاعية.

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

القوباء اللافقاعية عند الأطفال و الرضع:

هناك شكلان كلاسيكيان للقوباء : اللافقاعية والفقاعية . تبدأ الآفات بشكل نموذجي على جلد الوجه أو الأطراف المرضوض . أشيع الآفات التي تسبق القوباء اللافقاعية هيلدغات الحشرات , السحجات , التمزقات , جدري الماء , الجرب , القمال , والحروق . تتشكل في البداية حويصلة أو بثرة صغيرة وتتطور بسرعة للويحات متقشرة بلون العسل والتي تكون بشكل عام أقل من 2 سم قطراً . تترافق الآفات مع ألم خفيف (أو قد لتكون غير مؤلمة ) أو قد تحيط بها حمامى , والأعراض البنوية تكون غائبة بشكل عام .

تعتبر جراثيم العنقوديات المذهبة هي العضيات الغالبة في القوباء اللافقاعية في الولايات المتحدة .

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

القوباء الفقاعية عند الأطفال و الرضع:

و هي بشكل رئيسي خمج الرضع وصغار الأطفال . إن العنقوديات المذهبة إيجابية الكوأغيولاز هي التي تسبب القوباء الفقاعية دوماً .

تتشكل الفقاعية الرخوة والشفافةبشكل شائع على جلد الوجه , الإليتين , الجذع والعجان والاطراف , يمكن أن تبدأ القوباء الفقاعية في الوليد في منطقة الحفاض . يحدث تمزق الفقاعة بسهولة , تاركةمعراة رطبة تتغطى بسرعة بجلبة رقيقة .

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

كيف يتم تشخيص القوباء السارية او عدوى الجلد الكتيرية عند الأطفال و الرضع؟

يجب أن تظهر زروعات السائل المأخوذ من الفقاعة السليمة أو من اللويحة الرطبة العامل الممرض , وعندما يبدو المريض عليلاً بشدة فيجب الحصول على زروعات الدم أيضاً

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هي معالجة القوباء السارية أو عدوى الجلد الكتيرية عند الأطفال و الرضع؟

إن المعالجة الموضعية أو الجهازية بالصادات أفضل من المعالجة الوهمية أو التعقيم بالصابون الهيكساكلوروفيل . كما أنه يمكن استخدام مرهم الموبيروسين القاتل للجراثيمفي حال تطبقه موضعياً 3 مرات يومياً ولمدة 7-10 أيام , يكون مساوياً في الفعالية أو أكثر فعالية ومع آثار جانبية أقل , مقانة مع الأريتروميسين إيتيل سوكسينات الفموي .

إن المعالجة الجهازية بالصادات الفموية المقوية للبيتا لاكتاماز يجب وصفها للمرضى الذين لديهم إصابة واسعة .....الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- مصدر المعلومات :كتاب نلسون طب الاطفال ,الطبعة 16 - جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال -Copyright ©childclinic.net - آخر تحديث 25/2/2016