دقات و ضربات قلب الطفل غير المنتظمة



دقات و ضربات قلب الطفل غير المنتظمة

خلل دقات و نبض القلب عند الطفل

اضطرابات النظم القلبية عند الأطفال و الرضع

Cardiac Arrhythmias in children

اضطرابات معدل و نظم القلب لدى الطفل و الرضيع

Disturbances of Rate and Rhythm of the Heart

خلل و عدم انتظام ضربات القلب عند الأطفال

تسرع دقات و ضربات فلب الطفل

 بطء دقات و ضربات قلب الأطفال

أسباب,أعراض,تشخيص,علاج

 

قد تكون اضطرابات النظم القلبية عند الأطفال عابرة أو دائمة .

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هي أسباب دقات و ضربات القلب غير المنتظمة عند الأطفال و الرضع ؟

تكون أسباب دقات و ضربات القلب غير المنتظمة عند الأطفال و الرضع أحد ما يلي :

  • أسباب ولادية خلقية (في سياق آفة قلب ولادية أو بدونها )

  • أسباب مكتسبة بعد الولادة تالية للإلتهاب (حمى رثوية , التهاب عضلة قلبية )

  • فرط نشاط و زيادة افراز هرمون غدة الدرق

  • دقات و ضربات القلب غير المنتظمة عند الأطفال و الرضع بسبب التسممات (كما في مرض الدفتيريا , تعاطي الكوكائين ,تناول دواء أمينوفيللين , تناول مضادات النظم )

  • دقات و ضربات القلب غير المنتظمة عند الأطفال و الرضع بسبب عمل جراحي على القلب لإصلاح آفة قلبية ولادية .

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هي أعراض و علامات دقات و ضربات القلب غير المنتظمة عند الأطفال و الرضع ؟

أهم أعراض و علامات دقات و ضربات القلب غير المنتظمة عند الأطفال و الرضع هي :

  1. قد تكشف صدفة خلال فحص الطفل عند طبيب الاطفال

  2. تسرع ضربات القلب الملموس او المسموع من قبل الأم

  3. تعرق الطفل الزائد

  4. الزرقة عند الطفل و الرضيع

  5. احمرار لون الطفل الرضيع

  6. هياج الطفل

  7. نوب الغشي و الإغماء

  8. نادراً الموت المفاجئ

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هي مخاطر دقات و ضربات القلب غير المنتظمة عند الأطفال و الرضع ؟

الخطورة الكبيرة من اضطراب النظم القلبي عند الطفل و الرضيع هي حالات تسرع القلب الشديد أو بطئه الذي يؤدي انخفاض نتاج القلب , أو التردي لاضطراب نظم أكثر شدة , مثلاً الرجفان البطيني . قد تقود هذه المضاعفات إلى الغشي , والذي قد يكون بحد ذاته خطيراً تحت ظروف معينة (مثلاً السباحة , القيادة ) أو للموت المفاجىء أحياناً.

عندما يكون لدى الطفل المريض اضطراب نظم قلبي , فواحد من احتياجات التدبير يكمن في التحديد فيما إذا كان اضطراب النظم الملاحظ سيتطور إلى تسرع قلبي أو تباطؤ مهدد للحياة . بعض اضطرابات النظم , مثل الضربات الأذينية أو البطينية المفردة الباكرة , شائعة عند الأطفال بدون آفة قلبية وفي أغلب الأحيان لا تشكل خطراً للمريض .

كيف يتم تشخيص دقات و ضربات القلب غير المنتظمة عند الأطفال و الرضع ؟

يتم تشخيص دقات و ضربات القلب غير المنتظمة عند الأطفال و الرضع من خلال فحص الطفل , و يتطلب الأمر دوماً إجراء تخطيط للقلب للطفل , و أحياناً المزيد من الفحوص مثل إيكوغرافي أو سونار القلب و فحوص أخرى.

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هي معالجة دقات و ضربات القلب غير المنتظمة عند الأطفال و الرضع ؟

معظم حالات اضطراب النظم في الأطفال يمكن السيطرة عليها بشكل جيد بمركب دوائي واحد (دواء منظم لضربات القلب ). بالنسبة للمرضى الذين لديهم اضطراب نظم سريع معند على العلاج الدوائي , فبالإمكان الاستئصال من خلال القثطرة بالتواترات الراديوية أو التداخل الجراحي . في المرضى الذين لديهم اضطراب نظم بطىء , فإن نواظم الخطأ المغروسة صغيرة بما فيه الكفاية للاستخدام لدى الولدان قبل الأوان . يتوفر للاستخدام مزيل الرجفان والعاكس الأوتوماتيكي القلبي القابل للغرس في المرضى ذوي الخطورة العالية والذين لديهم اضطرابات نظم بطينية خطيرة ...الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- مصدر المعلومات : كتاب نلسون طب الأطفال الطبعة 16 -جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال -Copyright ©childclinic.net - آخر تحديث 9/10/2016