تضخم و ضخامة العقد أو الغدد اللمفاوية عند الأطفال و الرضع



تضخم و ضخامة العقد أو الغدد اللمفاوية عند الأطفال و الرضع

أسباب اعتلال و انتفاخ العقد الليمفاوية لدى الطفل والرضيع

Lymphadenopathy in children

الولسيس للأطفال و للرضع

enlargement of lymph nodes

الغدد و العقد اللمفية للأطفال و للرضع

 

ما هي العقد أو الغدد اللمفاوية ؟

العقد اللمفاوية هي انتفاخات تظهر على مسير الأوعية اللمفاوية لها وظائف مهمة في الدفاع عن الجسم لتشكيلها أنواع من الخلايا المناعية.

يحتوي جسم الإنسان على عدد كبير من العقد اللمفاوية التي يخترقها اللمف بالإضافة إلى الدم، يتراوح وزنها الإجمالي ما بين 600-700غ. يرد اللمف إلى العقد اللمفاوية عن طريق القنوات اللمفاوية الواردة التي تصب في الجيب تحت الغلاف Sinus sous capsulaire ويحتوي هذا الجيب على شبكة مفككة Lache غنية بالبلاعم الكبيرة.

يغمر اللمف أولا المنطقة القشرية التي تحتوي على تجمعات لخلايا لمفاوية خاصة الخلايا البائية، مكوّنة جريبات لمفاوية. وعند الإصابة تتطور هذه الجريبات حيث تتكاثر الخلايا مكونة الخلايا البلازمية Plasmocytes. أما المنطقة الوسيطية (شبقشرية) فتحتوي على خلايا متفرقة، أما المنطقة اللبية فتكون غنية بالخلايا اللمفاوية والخلايا البلازمية المتجمعة على شكل حبال.

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هي وظيفة العقد أو الغدد اللمفاوية ؟

تعتبر العقد اللمفاوية مقر تخزين وتكاثر الخلايا المناعية حيث تساهم هذه الخلايا في عدة نشاطات :

1-توجد الخلايا البالعة بأعداد كبيرة في العقد اللمفاوية وتبتلع البكتيريا والأجسام الغريبة الموجودة في اللمف.

2-تؤمن الخلايا البائية والتائية التفاعلات المناعية النوعية.

ما هي أسباب تضخم و ضخامة العقد أو الغدد اللمفاوية المعمم عند الأطفال و الرضع ؟

ينجم اعتلال العقد اللمفاوية المعمم (ضخامة في أكثر من مجموعتين عقديتين ناحيتين ) عن آفة جهازية و يترافق عادة مع موجودات مرضية في أجهزة أخرى

و بالمقابل فإن الضخامة العقدية الموضعة (محدودة في مكان ما )غالباً ما تكون ناجمة عن انتان في منطقة نزح تلك العقدة .

ما هي أسباب تضخم و ضخامة العقد أو الغدد اللمفاوية المعمم عند الأطفال و الرضع ؟

الانتانات و الالتهابات التي تسبب تضخم و ضخامة العقد أو الغدد اللمفاوية المعمم عند الأطفال و الرضع:

  1. الحمى التيفية أو التيفوئيد

  2. مرض السل أو التدرن أو الدرن الآيدز

  3. داء وحيدات النوى الخمجي

  4. الحمة المضخمة للخلايا

  5. الحماق أو جدري الماء او الجديرى المائى

  6.  الحصبة الألمانية

  7.  داء  النوسجات

  8.  المقوسات

 جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

الأمراض المناعية الذاتية التي تسبب تضخم و ضخامة العقد أو الغدد اللمفاوية المعمم عند الأطفال و الرضع:

  • التهاب مفاصل رثواني

  • الذئبة الحمراء أو الحمامية الجهازية

  • التهاب الجلد و العضلات .

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

الأورام والسرطانات التي تسبب تضخم و ضخامة العقد أو الغدد اللمفاوية المعمم عند الأطفال و الرضع:

  • داء هودجكن

  •  لمفوما لا هودجكن

  •  اضطراب الخلايا الناسجة .

  • نقائل و انتقالات السرطان : ابيضاض الدم , نوروبلاستوما , رابدوميوساركوما  . 

أدواء خزن الشحوم التي تسبب تضخم و ضخامة العقد أو الغدد اللمفاوية المعمم عند الأطفال و الرضع:

  1. مرض او داء غوشر

  2. مرض او داء داء نيمان - بيك

أمراض أخرى تسبب تضخم و ضخامة العقد أو الغدد اللمفاوية المعمم عند الأطفال و الرضع

  • الارتكسات الدوائية

  • الساركوئيد

  • داء المصل .

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هي معالجة تضخم و ضخامة العقد أو الغدد اللمفاوية المعمم عند الأطفال و الرضع ؟

يعتمد علاج تضخم و ضخامة العقد و الغدد الليمفاوية عند الرضع و الأطفال على سبب التضخم , و بعد تحديد سبب تضخم و ضخامة العقد و الغدد الليمفاوية عند الرضع و الأطفال يتم علاج السبب الأساسي...الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- مصدر المعلومات : كتاب نلسون طب الأطفال الطبعة 16 -جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال -Copyright ©childclinic.net - آخر تحديث 6/11/2016