محلول معالجة الجفاف للأطفال و الرضع
أنت تتصفح معلومات طبية موثوقة تتوافق مع معايير مؤسسة الصحة على الإنترنت لضمان تقديم معلومات صحية موثوقة, تحقق هنا.
مؤسسة الصحة على الإنترنت HON

محلول معالجة الجفاف للأطفال و الرضع

محلول معالجة الجفاف للأطفال و الرضع

علاج الجفاف و الإسهال عند الرضع و الأطفال بواسطة محلول الأملاح الفموي

علاج الإسهال الحاد عن طريق الإماهة الفموية

Acute Diarrhea and Oral Rehydration

معالجة الجفاف عن طريق المحلول المغذي عن طريق الفم للأطفال والرضع

محلول الشوارد و الأملاح في علاج جفاف الأطفال و الرضع

 

يمكن معالجة التجفاف البسيط والمتوسط الشدة عند الرضع و الأطفال و الناجم عن الإسهال بأي سبب كان وبشكل فعال وفي مجال واسع من المجموعات العمرية باستخدام محلول الغلوكوز والشوارد الفموية الذي يسمى محلول الجفاف أو محلول الأملاح أو المحلول المغذي الفموي .

يستخدم محلول الأملاح الفموي في العديد من البلدان ويؤدي بصورة ملحوظة لإنقاذ الأطفال والرضع و إنقاص الوفيات الناجمة عن الإسهال كما ينقص من حالات سوء التغذية له .

لكن من الواجب تطبيق المعالجة الوريدية للجفاف لدى المرضى المصابين بالصدمة , و أولئك الذين يعانون من التجفاف الشديد مع أو دون إقياء غير مسيطر عليه , و أولئك غير القادرين على الشرب بسبب التعب الشديد أو  الذهول أو السبات , وأولئك الذين لديهم تمدد معدي أو معوي .

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هي جرعة محلول الجفاف أو المحلول المغذي عن طريق الفم للأطفال و الرضع ؟

يعطى بشكل عام 50 مل من محلول الإماهة الفموي ORS لكل كغ واحد من وزن الطفل خلال 4 ساعات للمرضى المصابين بالتجفاف البسيط و 100 مل / كغ على مدى 6 ساعات لألئك المصابين بالتجفاف المتوسط , ويجب أن تزاد كميات المعدلات السابقة إذا استمر الإسهال لدى المريض أو تبين أن الإماهة المقدمة لم تكن كافية ويستوجب إنقاصها إذا تبين أن الإماهة كانت تامة أو تطورت لدى المريض وذمة حول الحجاج . يجب أن تبدأ معالجة الصيانة عندما تصبح الإماهة كاملة . يمكن معالجة المرضى المصابين بالتجفاف البسط عادة في المنزل بإعطائهم 100 مل من الـ ORS / كغ / 24  ساعة حتى يتوقف الإسهال . و تجب المحافظة على الإرضاع من الثدي أو إضافة مأخوذ تكميلي من الماء . يحتاج المرضى المصابون بالحالات الأشد من الإسهال إلى إشراف مستمر , وينبغي أن يكون حجم الـ ORS المعطى مساوياً الحجم الضائع عن طريق البراز , وإن لم يكن بالإمكان قياس حجم البراز يكفي إعطاء مدخول مقدراه 10-15 مل من الـ ORS /كغ / ساعة .

و لا يشترط بشكل عام تحديد جرعة و كمية محلول الجفاف للرضع و للأطفال في حالات الجفاف , أي يترك الطفل ليناول الكمية التي يرغب بها , و الجدول التالي يبين بشكل تقريبي جرعة و كمية محلول الجفاف للرضع و للأطفال في حالات الجفاف الخفيف و المتوسط بحسب عمر الطفل :

 

 

   العمر

كمية محلول الجفاف اللازمة للرضع خلال 24 ساعة

اقل من 4 أشهر

200 - 400 مل (أي من 2 - 4 كاس صغير)

من 4 - 11 شهر

400 - 600 مل (من 4 - 6 كاس صغير)

من 12 - 23 شهر

600 - 800 مل (من 6 - 8 كاس صغير)

من 2 - 4 سنوات

800 - 1200 مل (من 8 - 12 كاس صغير)

5 سنوات فأكثر

1200 - 2200 مل (من 12 - 22 كاس صغير)

 

هل يعطى الطفل و الرضيع المصاب بالإسهال و الجفاف البسيط طعامه العادي ؟

إن الأنظمة الحديثة في علاج الإسهال الحاد بما فيه تلك الموصى بها من قبل الأكاديمية لطب الأطفال حالياً تشجع الاستمرار بالوارد الفموي من المغذيات .

بعد أن يتم علاج الطفل من التجفاف أي بعد مرور أول 4 - 6 ساعات أو ثاني 4 - 6 ساعات يجب البدء بتغذية الطفل فهذا ضروري جدا لمد جسمه بالطاقة والقوة التي تساعده على تساعده على مقاومة الإسهال.. إذا كان الطفل يرضع من ثدي أمه فيجب الاستمرار في إرضاعه بل وزيادة عدد مرات الإرضاع.. يجب الاستمرار في إعطاء الطفل محلول لمعالجة التجفاف بين الرضعات.. إذا كان الطفل يتناول حليبا غير حليب أمه فيجب أن يخفَف الحليب إلى النصف بمضاعفة كمية الماء (مثل حليب البقر أو الحليب المجفف ) أو إعطاء الطفل حليب خالٍ من اللاكتوز للتسريع في الشفاء و يحدد الطبيب مدة تناول هذا الحليب. كما يجب أن يُعطى محلول معالجة التجفاف بين وجبات الحليب.. إذا كان الطفل اكبر فيجب أن يُعطى وجباته الغذائية المعتادة ولكن بكميات اكبر من السابق، ويجب إعطاء الطفل وجبة طعام إضافية لمدة أسبوع حتى يسترجع الوزن الذي فقده نتيجة الإسهال.

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

يمكن للبدء بالإطعام الفموي لدى المرضى الخاضعين للمعالجة الوريدية بإعطاء أحد المستحضرات الحاوية على مزيج من السكريات والشوارد إن لم يكن هنالك تمدد في المعدة أو الأمعاء . ويمكن زيادة مدخول الكالوري حالما يتم تحمل الإطعام الفموي دون حدوث تفاقم في حالة الإسهال بأن يحل محل المستحضرات السابقة مزيج من الدسم والبروتين حتى الوصول إلى المدخول المعتاد من القوت والذي يحدث عادة خلال 7-8 أيام . و لا ينصح بإعطاء المورفينات التي تثبط الفعالية التمعجية (حركة الامعاء ) للأمعاء كذلك لا تعطى العوامل المصاصة كالكاؤولين والبكتين في سياق إسهال الرضع.. مصدر المعلومات : WHO . ...الدكتور رضوان غزال MD, FAAP-جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال -Copyright ©childclinic.net - آخر تحديث 9/12/2016