موقع عيادة طب الأطفال حاصل على جائزة سمو الشيخ سالم العلي الصباح
للمعلوماتية لأفضل مشروع صحي الكتروني على مستوى الوطن العربي لعام 2010 ,
شاهد التفاصيل
|
|
القدم المسطحة : الأسباب النادرة |
أسباب نادرة للقدم المسطحة FLAT FOOT هناك عدد من الحالات النادرة التي قد تسبب حدوث قدم مسطحة عند الأطفال والكبار أهمها : أولاً : العظم الزورقي الإضافي Accessory Navicular : يوجد العظم الزورقي الإضافي عند 10 - 14 % من الأشخاص الطبيعيين ، وما لم يكن عرضيا ، فلا داعي لاستئصاله , و الكثير من الناس لديهم عظم زورقي إضافي ، ولكن أقدامهم ليست مسطحة , و يجب التمييز بين العظم الزورقي الإضافي ، وبين العظم السمسماني الذي قد يوجد في وتر الظنبوبية الخلفية . الصور الشعاعية ضرورية لتقييم الحالة . ما هي معالجة العظم الزورقي الإضافي ؟ تكون المعالجة باستئصال تبارز الزورقي : و إن تبارز حدبة الزورقي بسبب التحامها مع عظم زورقي إضافي يسبب عادة حدوث ألم يتطلب تداخلا جراحيا ، حيث يتم استئصال المنقار الإنسي للعظم الزورقي ومساواته مع الحافة الإنسية للعظم الإسفيني الإنسي سيزيل الأعراض ، لكنه لن يكون مفيدا بقدر استئصال العظم الزورقي الإضافي . ثانياً : القدم المسطحة المنحرفة المتجانفة Skew Foot : هي تشوه في القدم يتظاهر بقدم مسطحة ، يعرف أيضا باسم القدم المتموجة Serpentine أو القدم بشكل Z . و ما يحدث هو :
ما هي أعراض القدم المسطحة المنحرفة المتجانفة ؟
ما هي العلامات الشعاعية للقدم المسطحة المنحرفة المتجانفة ؟ يحدث تبدل في العظم الزورقي وحشيا على رأس القعب ( قد لا يشاهد قبل سن 2-3 سنوات بسبب عدم تعظم العظم الزورقي ) , كما يحدث تقريب الأمشاط , و تناقص الزاوية بين القعب والمشط الأول ( الخط المنصف للقعب يمر إنسيا بالنسبة لقاعدة المشط الأول ) , و اتساع الزاوية القعبية العقبية على الصورة الأمامية الخلفية بحيث تزيد عن 35 درجة , و نشاهد على الصورة الجانبية أيضا زيادة الزاوية القعبية العقبية ، والانعطاف الأخمصي للقعب . ما هي معالجة القدم المسطحة المنحرفة المتجانفة ؟ المعالجة غير الجراحية أساسها تعديل الأحذية ( بقالب معاكس للتشوه ) و عادة لا تستجيب للجبائر المتتالية. المعالجة الجراحية: و هي نادراً ما تكون ضرورية ، لأن التشوه يشمل جميع أقسام القدم ، مقدمها وأوسطها ومؤخرها ، والتداخل الجراحي يجب أن يشمل جميع هذه الأقسام , و إذا كانت المعالجة الجراحية ضرورية فيجب أن يؤجل العمل الجراحي حتى سن 6 سنوات ........الدكتور رضوان غزال MD, FAAP - آخر تحديث 18/5/2010 مصدر المعلومات : http://www.orthopediatrics.com
|
||||||||||
مواضيع ذات صلة |
|
|
القسم: أمراض و تشوهات القدم عند الأطفال 
idea