تطعيم شلل الأطفال -  لقاح شلل الأطفال

 Poliomyelitis Vaccine - polio vaccination

ما هو مرض شلل الأطفال ؟

مرض شلل الأطفال هو مرض فيروسي حاد يصيب الأعصاب و تشفى أكثر الحالات و حالات قليلة قد تسبب الشلل و تشوهات دائمة و حتى الوفاة , و حالياً المرض شبه نادر و في طريقه إلى الزوال بسبب حملات التطعيم العالمية المكثفة من أجل استئصال المرض. و ينتقل فيروس شلل الأطفال عن طريق الماء الملوث و عن طريق التقبيل.

ما هي أنواع اللقاحات و تطعيمات شلل الأطفال ؟

هناك نوعان من تطعيم شلل الأطفال : الفموي و العضلي

النوع الأول من تطعيم شلل الأطفال هو التطعيم الفموي OPV و يسمى لقاح سابين Sabin Vaccine :

هو لقاح حي مضعف يحتوي على ثلاثة فيروسات، من عائلة فيروس شلل الأطفال، وهو الأكثر شيوعاً للاستخدام حول العالم. وتعطى في شكل نقط بالفم، و يعطى تطعيم الشلل الفموي على الشكل التالي :

• الجرعة الأولى عند نهاية الشهر الخامس.

• الجرعة الثانية عند نهاية الشهر السابع

• الجرعة الثالثة بعمر السنة

• وتُعطى الجرعات المنشطة من اللّقاح، عند عمر سنة ونصف،  وست سنوات.

ميزات تطعيم شلل الأطفال الفموي :

• سهل الاستخدام لأنه يؤخذ عن طريق الفم.

• رخيص الثّمن مقارنة بمثيله، الذي يُعطى من طريق الحقن العضلي.

• قدرة مناعية عالية لاحتوائه على ثلاثة أنواع من الفيروس، وليس نوعاً واحداً.

• يُعطى مناعة موضعية للجهاز الهضمي.

• يُعطى مناعة خلوية، في الوقت نفسه، للجسم كله.

• يسبب نسبة مضاعفات أقل.

ما هي الاحتياطات الواجب اتخاذها عند تطعيم الطفل بلقاح شلل الأطفال الفموي ؟

الاحتياطات الواجب اتخاذها عند تطعيم الطفل بلقاح شلل الأطفال الفموي هي ما يلي :

• عدم الرّضاعة من لبن الأم، قبل التطعيم وبعده، لمدة ساعتين، لتجنب حـدوث قيء، ولضمان امتصاص من الجهاز الهضمي للّقاح.

• تكرر الجرعة إذا حدث إسهال أو قيء، عقب التطعيم ، بعد العلاج.

• لا يعطى التطعيم أو اللقاح في حالات الإصابة بعدوى فيروسية أخرى، لتجنب التداخل بين الفيروسات.

• يُحفظ التطعيم اللّقاح في ثلاجة عند 4 درجات مئوية أثناء النقل، لأنه يتلف إذا تعرض لدرجات حرارة عالية. ويمكن أن يحفظ عند درجة -20 مئوية، لوقت طويل.

• تصبح جرعة التطعيم غير فعالة إذا تغيّر لونها من البنفسجي الفاتح، إلى الأصفر الفاتح، أو يُصبح لا لون له.

• في حالة تفشي المرض، يُعطي الفيروس المسبب للوباء فقط، ويعقبه إعطاء اللقاح ثلاثي الفيروسات للوقاية، من الأنواع الأخرى.

• الفترة المسموح بها بين كل تطعيم أو تلقيح تكون شهراً على الأقل. 

• ملاحظة هامة : لم يعد يعطى تطعيم شلل الاطفال الفموي في بعض الدول مثل الولايات النتحدة و يعطى التطعيم العضلي فقط

  النوع الثاني من تطعيم شلل الأطفال هو التطعيم العضلي IPV و يسمى لقاح سولك: Salk Vaccine :

  و هو تطعيم أو لقاح غير حي يحتوي على نوع واحد فقط، من الثّلاثة أنواع المكونة لعائلة فيروس شلل الأطفال، ويحقن في العضل.

  و يعطى على دفعتين : الجرعة الأولى بعمر شهران و الثانية بعمر 3 أشهر .

  كما يعطى للمرضى الذين يعانون من نقص المناعة، كما يمكن إعطاؤه أثناء الحمل، لأنه لا يمر من خلال المشيمة إلى الجنين.

  ما هي الآثار و المضاعفات الجانبية التي قد تحدث بسبب تطعيم و لقاح شلل الأطفال ؟

من النادر أن يسبب تطعيم شلل الأطفال أي مشاكل , و الآثار و المضاعفات الجانبية التي قد تحدث بسبب تطعيم و لقاح شلل الأطفال هي و احد أو أكثر مما يلي :

• الألم و الاحمرار و التورم مكان الحقن العضلي

• الإصابة بمرض شلل الأطفال، وهو نادراً الحدوث ( فقد تحدث حالة واحدة من بين كل مليون طفل تلقوا التطعيم الفموي و لا يحدث ذلك بعد التطعيم العضلي) ( إلّا في حالات الأطفال الذين يعانون من أمراض نقص المناعة، ويُنصح بإعطائهم لقاح "سولك").

• لا يعطى تطعيم شلل الأطفال عن طريق الفم للأم الحامل، لأن ذلك قد يصيب الجنين بالمرض نفسه؛ ولذا يُفضل إعطاء تطعيم و لقاح سولك من طريق الحقن العضلي.

• قد ينقل الأطفال الأصحاء، الذين جرى تطعيمهم، العدوى بمرض شلل الأطفال، للمخالطين لهم من الأطفال المصابين بأمراض نقص المناعة.

• من النادر أن يحدث ارتكاس تحسسي شديد بعد التطعيم

ما هي موانع إعطاء الطفل تطعيم و لقاح شلل الأطفال ؟

يعتبر وجود واحدة من الحالات التالية أو أكثر لدى الطفل من موانع إعطاء الطفل تطعيم و لقاح شلل الأطفال :

• وجود التحسس للنيومايسين neomycin, .

• وجود التحسس للستربتومايسين streptomycin

• وجود التحسس للبوليميكسين ب polymyxin B

* لا يعطى الطفل المصاب بنقص المناعة تطعيم شلل الأطفال الفموي و إنما العضلي......الدكتور رضوان غزال MD,FAAP- آخر تحديث 8/8/2010

     القسم: تطعيمات و لقاحات الأطفال
     كاتب المقال: د.رضوان غزال MD,FAAP
     تاريخ الإضافة: 13-8-2010 عند : 4:54 pm
     مرات القراءة: 5623
     التعليقات: 0
     اقرأ المزيد من المقالات التابعة لقسم : تطعيمات و لقاحات الأطفال