البرد عند الطفل



  تأثير البرد على الطفل

 الوقاية من مشاكل البرد عند الأطفال

 Cold Injuries 

البرد عند الطفل !

يحافظ جلد الطفل و ما تحته على درجة الحرارة الطبيعية و هي 37 درجة مئوية , و ذلك بفضل الدم الجاري في الأوعية الشعرية الدقيقة , و يولد الدم هذه الحرارة بسبب الطاقة الواردة إليه عن طريق الاستقلاب الخلوي , أو احتراق الأغذية التي يتم في الجسم , و هذا يؤمن بتوافر الأغذية و الأوكسجين معاً , و لا تقوم الخلايا في جسم الطفل إلا بوجود درجة حرارة طبيعية , و ما يحدث في حال تعرض الطفل للبرد هو أن كل الأعضاء و خاصة القلب و الدماغ تقوم بعملها ببطء و قد تتوقف عن العمل في الحالات الشديدة جداً و المهملة , و  قد يتعرض الطفل خلال فصل الشتاء للبرد , خاصة عند اللعب في الجو البارد جداً , أو في الثلج , أو انغماس القدمين في الماء المجمد , فتهبط درجة حرارة جسم الطفل بسبب تعرضه لحرارة محيطية أقل من 37 درجة.

كيف يحاول جسم الطفل الدفاع عن نفسه في حال البرد ؟

إن أول ما يقوم به جسم الطفل كرد فعلٍ على ذلك هو محاولة توليد المزيد من الحرارة , و ذلك عن طريق تقبض الأوعية الشعرية المحيطية في الجلد , و قيام العضلات بإنتاج المزيد من الحرارة , و هذا يضمن إعادة توزع الدم في الجسم بحيث يذهب الدم إلى الأعضاء الحيوية في جسم الطفل ( الأعضاء الحيوية هي : القلب , الرئتين , الكبد , الكلية و الدماغ ) , و أكثر مناطق جسم الطفل تأثراً في حال استمرار البرد هو المناطق الانتهائية مثل نهايات الأصابع و الأنف و الأذن.

ما هي درجة الحرارة الباردة التي يمكن أن تؤذي الطفل ؟

يؤدي هبوط درجة حرارة المحيط إلى ما دون 31 درجة مئوية إلى توقف آليات الجسم في المحافظة على حرارته و تحدث الأذية , و تحدث الوفاة إذا هبطت درجة حرارة الجسم إلى ما دون درجة 28.3 مئوية .

فما هي تأثيرات البرد الشديد على الطفل ؟

قد يسبب تعرض الطفل للبرد لأذية موضعية في مكان ما من جسم الطفل , أو تأثيرات جهازية عامة بسبب انخفاض درجة حرارة الجسم .

هل هناك علاقة بين الرشح و الكريب و الأنفلونزا والإسهال و تعرض الطفل للبرد ؟

غالباً لا , لا توجد علاقة مباشرة , و لكن ما يحدث أن الفيروسات تتنشط في الجو البارد مما يسبب حدوث هذه الأمراض الفيروسية , و عند تعرض الطفل للهواء البارد يقوم الأنف بمحاولة تدفئة الهواء الداخل إلى لجسم الطفل مما يسبب زيادة إفراز المخاط و حدوث سيلان انف عابر و ليس الرشح الفيروسي, و أحياناً قد يسبب تعرض عضلات البطن للبرد لتنبيه هذه العضلات و تنبيه أعصاب الجلد و حدوث أعراض هضمية طفيفة وعابرة دون حرارة أو تبدل حالة الطفل.

كيف يؤثر البرد على جسم الطفل ؟

يعتبر الطفل أكثر تأثراً بالبرد من الكبير بسبب كون نسبة مساحة الجسم إلى الوزن عنده اكبر مما هي عند الشخص البالغ , و بسبب كونه أقل حركةً في مرحلة الرضاعة مما يقلل تركيب الحرارة عنده , يؤدي تعرض جسم الطفل للبرد الشديد إلى تشكل بلورات متجمدو ما بين و داخل الخلايا , مما يسبب خللاً في عمل مضخة الصوديوم و تمزق الغشاء الخلوي , و تتفاقم الحالة بتجمع الكريات الحمر و الصفيحات مسببةً خثرات صغيرة في الدم

ما هي العوامل التي تزيد من خطر أذية البرد ؟

  • سوء التغذية

  • نقص الأوكسجين

  • التواجد في مناطق مرتفعة

  • وجود الرياح

  • بطء جريان الدم

  • تناول الكحول ( عند المراهقين ) , فهو يسبب ضياع كبير للحرارة عن طريق الجلد بتوسيعه الأوعية...الدكتور رضوان غزال - جميع الحقوق محفوظة لعيادة طب الأطفال - يمنع النسخ إلا بإذن من الدكتور رضوان غزال MD, FAAP -  آخر تحديث :1/11/2010

المصادر :

Berkow R (editor): Cold injury. In The Merck Manual of Diagnosis and Therapy. Rahway, NJ, Merck, Sharp, & Dohme, 1992.

Britt LD, Dascombe WH, Rodriguez A: New horizons in management of hypothermia and frostbite injury. Surg Clin North Am 1991;71:345–70.

Shephard RJ: Metabolic adaptations to exercise in the cold: An update. Sports Med 1993;16:266–89.

Walpoth BH, Walpoth-Aslan BN, Mattle HP, et al: Outcome of survivors of accidental deep hypothermia and circulatory arrest treated with extracorporeal blood warming. N Engl J Med