تطعيم و لقاح السعال الديكي



تطعيم ولقاح السعال الديكي

 Pertussis vaccination

ما هو مرض السعال الديكي ؟

السعال الديكي مرض جرثومي إنتاني , ينجم عن إصابة الطفل أو الكبير بالعدوى بجرثومة السعال الديكي التي تسمى الوتديات الخناقية   Bordetella pertussis , وهو مرض شديد العدوى و خاصة في حال عدم تلقي التطعيم , و يبدأ المرض بسيلان أنف و سعال بسيط ثم يشتد السعال ليصبح قويا و قد يترافق بالقيء و صوت يشبه صياح اليك أثناء الشهيق. و قد يستمر المرض لأسابيع أو أكثر.. 

 اضغط هنا لقراءة المزيد حول  مرض السعال الديكي

كيف يتوفر تطعيم ولقاح السعال الديكي ؟

لا يتوفر تطعيم و لقاح السعال الديكي لوحده , و إنما يتوفر ضمن تطعيم يسمى التطعيم الثلاثي او الرباعي ... و يرمز له بـ DTaP , و هو يعني تطعيم الكزاز و الدفتريا و السعال الديكي مجتمعة في محقن واحد : (diphtheria-tetanus-acellular pertussis)يمنع النسخ - جميع الحقوق محفوظة لعيادة طب الاطفال -  Last update 1/1/2011 - الدكتور رضوان غزالMD, FAAP

ما هو الفرق بين تطعيم و لقاح السعال الديكي القديم و الجديد ؟

 تطعيم و لقاح السعال الديكي القديم (DTP) كان يحتوي على كامل خلية جرثومة السعال الديكي , و هو لم يعد يستعمل في البلدان المتطورة بسبب تأثيراتهخ الجانبية الهامة , و أما تطعيم و لقاح السعال الديكي الجديد DTaP و هو يسمى التطعيم او اللقاح اللاخليوي , فهو يحتوي على جزء فقط من مكونات خلية جرثومة السعال الديكي و هو لا يسبب تأثيرات جانبية مزعجة.

ما هي الأسماء التجارية التي يتوفر بها تطعيم و لقاح السعال الديكي ؟

يتوفر تطعيم و لقاح السعال الديكي بعدة أسماء تجارية :

Product Name: Tripedia® (DTaP)
Manufacturer: Sanofi Pasteur
Year licensed: 2001يمنع النسخ - جميع الحقوق محفوظة لعيادة طب الاطفال -  Last update 1/1/2011 - الدكتور رضوان غزالMD, FAAP

Product Name: Infanrix® (DTaP)
Manufacturer: GlaxoSmithKline
Year licensed: 1997

Product Name: TriHIBit® (DTaP and Hib conjugate vaccine)
Manufacturer: Sanofi Pasteur
Year licensed: 2001

Product Name: DAPTACELTM (DTaP)
Manufacturer: Sanofi Pasteur
Year Licensed: 2002يمنع النسخ - جميع الحقوق محفوظة لعيادة طب الاطفال -  Last update 1/1/2011 - الدكتور رضوان غزالMD, FAAP

Product Name: PediarixTM (DTaP, hepatitis B, and inactivated polio vaccines)
Manufacturer: GlaxoSmithKline
Year licensed: 2002

Product Name: BOOSTRIXTM (Tetanus Toxoid, Reduced Diphtheria Toxoid and Acellular Pertussis Vaccine, Adsorbed for use in 10-18 year old persons) (Tdap)
Manufacturer: GlaxoSmithKline Biologicals
Year licensed: 2005

Product Name: ADACELTM (Tetanus Toxoid, Reduced Diphtheria Toxoid and Acellular Pertusis Vaccine, Adsorbed for use in 11-64 year old persons) (Tdap)
Manufacturer: Sanofi Pasteur
Year licensed: 2005يمنع النسخ - جميع الحقوق محفوظة لعيادة طب الاطفال -  Last update 1/1/2011 - الدكتور رضوان غزالMD, FAAP

Product Name: Pentacel TM (DTap, Hib conjugate, and inactivated polio vaccines)
Manufacturer: Sanofi Pasteur
Year licensed: 2008

من يجب أن يتلقى تطعيم و لقاح السعال الديكي ؟

  1. يعطى تطعيم و لقاح السعال الديكي لكل الأطفال تقريباً ممن هم دون 7 سنوات من العمر , و ذلك بدءً من عمر شهرين

  2. الاطفال من 11 الى 18 سنة من العمر يعطون جرعة واحدة فقط من تطعيم خاص هو  Tdap و هو يعني : Tetanus Toxoid, Reduced Diphtheria Toxoid and Acellular Pertussis

  3. الكبار من عمر 19 سنة و حتى 64 سنة يعطوا تطعيم السعال الديكي الخاص : Tdap

لمن لا يعطى تطعيم و لقاح السعال الديكي ؟يمنع النسخ - جميع الحقوق محفوظة لعيادة طب الاطفال -  Last update 1/1/2011 - الدكتور رضوان غزالMD, FAAP

لا يعطى تطعيم و لقاح السعال الديكي في الحالات التالية :

  • لا يعطى تطعيم و لقاح السعال الديكي في حال حدوث تحسس سابق من جرعة سابقة من تطعيم و لقاح السعال الديكي

  • لا يعطى تطعيم و لقاح السعال الديكي للأطفال المصابين باعتلال الدماغ أو اصابات عصبية شديدة مثل الاختلاجات و التي حدثت بعد 7 أيام من جرعة سابقة من تطعيم و لقاح السعال الديكي السابق و دون تفسير آخر لها

  • لا يعطى تطعيم ولقاح السعال الديكي من نوع DTaP في حال حدوث آثار جانبية هامة لتطعيم سابق بنوع DTP

  • لا ينصح بإعطاء تطعيم و لقاح السعال الديكي من نوع DTaP للأطفال ما بين عمر 7 و 9 سنوات

  • لا ينصح بإعطاء تطعيم و لقاح السعال الديكي من نوع Tdap خلال سنتين من اعطاء تطعيم الكزاز

من يجب أن تناقش حالته قبل أن يتلقى تطعيم و لقاح السعال الديكي لمعرفة إن كان يعطى أو لا يعطى تطعيم و لقاح السعال الديكي ؟

يجب أن تناقش حالة كل طفل من الفئات التالية قبل أن يتلقى تطعيم و لقاح السعال الديكي لمعرفة إن كان يعطى أو لا يعطى تطعيم و لقاح السعال الديكي :

  1. في حال حدوث ارتكاس شديد او متوسط سابق من جرعة سابقة من تطعيم و لقاح السعال الديكي

  2. في حال وجود الاختلاجات عند الطفل او أخوة الطفل

  3. وجود إصابة دماغية غير مستقرة أو مترقية يمنع النسخ - جميع الحقوق محفوظة لعيادة طب الاطفال -  Last update 1/1/2011 - الدكتور رضوان غزالMD, FAAP

  4. يؤجل اعطاء تطعيم و لقاح السعال الديكي في حال وجود مرض حاد او شديد

متى يعطى تطعيم و لقاح السعال الديكي ؟

يعطى تطعيم و لقاح السعال الديكي في المواعيد التالية :

  • الجرعة الأولى من تطعيم و لقاح السعال الديكي تعطى بعمر شهرين

  • الجرعة الثانية من تطعيم و لقاح السعال الديكي تعطى بعمر 4 أشهر

  • الجرعة الثالثة من تطعيم و لقاح السعال الديكي تعطى بعمر 6 أشهر

  • الجرعة الرابعة من تطعيم و لقاح السعال الديكي تعطى بعمر 18 شهراً

  • الجرعة الخامسة من تطعيم و لقاح السعال الديكي تعطى بعمر 5 سنوات

إذا أعطيت الجرعة الرابعة من تطعيم ولقاح السعال الديكي بعد عمر 4 سنوات , فلا داعي لإعطاء الجرعة الخامسة

هل تطعيم و لقاح السعال الديكي هو تطعيم فعال ؟

تبلغ نسبة فعالية تطعيم و لقاح السعال الديكي 95 % في الوقاية من المرض , و قد يصاب الطفل الذي سبق له و تلقى تطعيم ولقاح السعال الديكي بمرض السعال الديكي و لكنه يكون عندها خفيفاً و لا يسبب مشاكل خطيرة.

ما هي الآثار الجانبية لتطعيم و لقاح السعال الديكي ؟

تراجعت الآثار الجانبية لتطعيم و لقاح السعال الديكي كثيراً بتراجع التطعيم القديم و حلول التطعيم اللاخليوي إلى 50 % , حيث لا يشاهد أي تأثيرات جانبية في 50 % من الحالات .

أما الآثار الجانبية لتطعيم و لقاح السعال الديكي التي يمكن مشاهدتها عند النصف الآخر م نالمرضى الملقحين فهي :

  1. ألم و تورم مكان التطعيم

  2. ارتفاع حرارة الطفل

  3. تململ الطفل و نزقه

  4. تراجع شهية الطفل

  5. التعب يمنع النسخ - جميع الحقوق محفوظة لعيادة طب الاطفال -  Last update 1/1/2011 - الدكتور رضوان غزالMD, FAAP

  6. الإقياء

  7. تورم كامل الذراع أو الفخذ خاصة بعد الجرعة الرابعة أ والخامسة من تطعيم و لقاح السعال الديكي

  8. نادراً ما يحدث بكاء مستمر بعد تطعيم و لقاح السعال الديكي

  9. نادراً ما يحدث ارتفاع شديد في الحرارة بعد تطعيم و لقاح السعال الديكي

  10. نادراً ما يحدث اختلاجات بعد تطعيم و لقاح السعال الديكي

  11. نادراً ما يحدث وهن شديد بعد تطعيم و لقاح السعال الديكي

لا يوجد أي دليل أن تطعيم و لقاح السعال الديكي يمكن أن يسبب أياً من الأمراض التالية : الربو , التوحد , السكري , تأذي الدماغ , الموت المفاجئ عند الرضع..يمنع النسخ - جميع الحقوق محفوظة لعيادة طب الاطفال -  Last update 1/1/2011 - الدكتور رضوان غزالMD, FAAP .

:المصادر

  • American Academy of Pediatrics, Committee on Infectious Diseases. (2006). Red Book: Report of the Committee on Infectious Diseases (27th ed.). Elk Grove Village, IL..

  • Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Vaccine Information Statements (VIS).

  • CDC. (1997). Pertussis vaccination: Use of acellular pertussis vaccines among infants and young children: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR, 46(RR-7),1-25.

  • CDC. (2000). Use of diphtheria toxoid-tetanus toxoid-acellular pertussis vaccine as afive-dose series: Supplemental recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR, 49 (RR-#13).

  • CDC (2006). Preventing tetanus, diphtheria, and pertussis among adolescents: use of tetanus toxoid, reduced diphtheria toxoid and acellular pertussis vaccines: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR, 55(No. RR-3).

  • CDC (2006). Preventing tetanus, diphtheria, and pertussis among adults: use of tetanus toxoid, reduced diphtheria toxoid and acellular pertussis vaccine: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) and recommendation of ACIP, supported by the Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee (HICPAC), for use of Tdap among health-care personnel. MMWR 55(RR-#17).

  • CDC. (2008). Licensure of a diphtheria and tetanus toxoids and acellular pertussis adsorbed, inactivated poliovirus, and Haemophilus b conjugate vaccine and guidance for use in infants and children. MMWR 57(39); 1079-80.

  • CDC. (2008). Recommended immunization schedules.