النفاس



النفاس

حالة الأم بعد الولادة

العناية بالأم النفساء

الأيام التالية للولادة

تدعى الفترة التالية للولادة بالنفاس ، وتسمى المرأة فيها بالنفساء . وتتميز هذه الفترة بعودة الأعضاء التناسلية إلى وضعها السابق للحمل ، وتستمر ستة أسابيع .

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ماذا سيحدث للأم بعد الولادة مباشرةً ؟

بعد انتهاء الولادة وتوقف النزف ، تقوم الممرضة بتنظيف أعضائك التناسلية من الدم وآثار الولادة ، ثم نقلك إلى غرفتك الخاصة حيث تفحص نبضك وتوترك الشرياني ، كما تجس بطنك لتفتيش عن كرة الأمان (الرحم المنقبض ) وتتأكد من عدم وجود أي نزف .

قد تشعرين - بعد عودتك إلى سريرك - ببعض العروءات (القشعريرة - الكشيشة) التي تستمر لبضع دقائق ، وهو أمر طبيعي ليست له دلالة مرضية ، ويتم التغلب عليه بالاستعانة ببعض الأغطية ( الحرامات أو البطانيات ) .

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ماذا يمكن للأم القيام به بعد ساعات من الولادة ؟

والآن بعد الانتهاء من عناء الولادة ، أنت بحاجة ماسة إلى فترة من الراحة والنوم الهادئ ( بعيدا عن المرافقين والزوار إن أمكن ) , و يمكنك بعدها تناول ما تشائين من طعام أو شراب . وليس شرب الماء ممنوعاً في هذه الفترة - على خلاف ما يعتقد الكثير من العامة ، بل أنت بأمس الحاجة إليه بعد الجهد الذي بذلته إبان المخاض . كما يمكنك طلب وليدك الجيد ورؤيته و حضنه متى شئت ، وبفضل وضعه مباشرةً على ثدييك لامتصاص اللبأ ( الصمغة ) مما يحرض على إدرار اللبن وتمتين أواصر الأمومة معه .

يمكنك مغادرة سريرك متى استرجعت قواك . ويجب أن تتم في المرة الأولى ببطء بوجود إحدى الممرضات لمساعدتك خشية شعورك بالدوار و الإغماء ، ويفضل مرافقتك إلى الحمام  من قبل الممرضة.

إذا شعرت بأن الدم المفقود منك بعيد الولادة (نزول الدم من المهبل ) يفوق كمية دم الطمث الاعتيادية (نزف نسائي ) فعليك بإخبار القابلة فوراً لأن النزف الحادث بعد الولادة يبدأ خفيفا ثم يشتد . نظراً لإعطائك السوائل عن طريق الوريد أنت بحاجة لإفراغ مثانتك خلال بضع ساعات ، ولا مانع من القيام بذلك في الحمام إذا كنت مستعدة لذلك شريطة عدم لذهاب بمفردك في المرة الأولى .

قد تشعرين بعد الولادة بآلام قولنجية تشبه ألام المخاض أو تفوقها يقال لها آلام الخوالف ، وهي ناجمة عن تقلص الرحم لإبقاف النزف ، وتشتد عادة في أثناء الرضاعة بسبب إفراز هرمون الأوكسيتوسين المقلص للرحم نتيجة منعكس مص حلمة الثدي من قبل الرضيع . و قد تكون هذه الآلام مبرحة إلى درجة تستدعي تناول مسكنات شديدة ، على أنها تزول عفويا خلال بضعة أيام .

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

استقبال المولود الجديد :

فترة ما بعد الولادة من أسعد الأوقات التي تشهدها العائلة برمتها . ففيها يجتمع شمل الأسرة كافة للاحتفال بقدوم العضو الجديد والسعادة تغمر الجميع . وهل من سعادة تفوق شعورك وأنت تنظرين إلى وليدك وهو بتمام الصحة ؟

كيف لا والجميع بانتظار هذه اللحظة بفارغ الصبر . و في هذه الأثناء ، وقبل إحضار الوليد لغرفتك تكون قد تمت العناية به وفحصه من قبل طبيب الأطفال الذي يقوم فيما بعد بزيارتك لإعلامك عن سلامة أجهزته وإعطائك بعض التوجيهات الخاصة بإرضاعه .

بالرغم من حرص الأهل والأصدقاء على رؤية الوليد عن كثب - أو حمله - إلا أن الأفضل أن تتم مشاهدته من خلال النافذة الزجاجية الخاصة بغرفة الأطفال وعدم حمله إلا من قبل ذويه المباشرين ( الأم والأب والإخوة )، وعدم إحضاره إلى غرفتك خلال أوقات الزيارة بغية حمايته من بعض الأمراض التي يمكن أن يكون أحد الزوار مصابا بها وبخاصة النزلات الصدرية .

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

متى يمكن للأم العودة إلى المنزل بعد الولادة ؟

إذا كانت ولادتك طبيعية ، فيمكنك العودة إلى المنزل خلال اليومين التاليين للولادة . ويتم - قبيل ذلك - تزويدك بالمعلومات اللازمة حول العناية بنفسك وبطفلك وتاريخ زيارة العيادة للاطمئنان عن عودة أعضائك إلى طبيعتها واختيار وسيلة منع الحمل المناسبة .

و  تحتاج الأم للبقاء في المشفى للخمسة أيام في حال الولادة القيصرية.

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هي التغيرات الحادثة في جسم الام في فترة النفاس بعد الولادة ؟

تتراجع في فترة النفاس جميع التغيرات التي طرأت على جسمك إبان الحمل لتعود أعضاؤك إلى سابق عهدها . فالرحم التي بلغت حداً كبيراً من الضخامة تبدأ بالتراجع تدريجياً . والجدير بالذكر أن كثيراً من النساء يشعرن بكرة الأمان في اليوم التالي للولادة دون أن يدرين أنها الرحم المتقلص . وهي تتراجع تدريجياً من مستوى السرة بعد الولادة لتصبح عضوا حوضياً لا يشعر به من خلال البطن بعد أسبوعين ويقال لهذه الظاهرة انطمار الرحم . وتعود الرحم إلى خواصها السابقة خلال ستة أسابيع من الولادة

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هي الهلابة ( الدم و السائل الأصفر الذي يرج م نالمهبل بعد الولادة ) ؟

في هذه الأثناء يطرح من المهبل سائل يقال له الهلابة . وتكون دموية في الأيام الأولى ( 3- 4 ) أيام من النفاس لتصبح فيما بعد مصلية مدماة ، وتغدو في اليوم العاشر مائية وتنضب في اليوم الخامس عشر . ولها رائحة خاصة مميزة ومقبولة ، بيد أنها تصبح كريهة إذ طرأ على باطن الرحم إنتان ما مما يستدعي إخبار الطبيب فوراً .

والجدير بالذكر أن معظم النساء من عامة الشعب يعتقدن بأن الدم المطروح في فترة النفاس يجب أن يكون غزيراً , وهو خطأ فادح ، لأن الدم الذي تطرحه النفساء ليس فاسدا (كما يعتقدن ) ، بل هو نقي وطاهر يجب الاحتفاظ به في جسمها .

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

كيف تكون العناية بخزع الفرج بعد الولادة ؟

خزع الفرج هو شق جراحي أسفل المهبل يقو مبه الطبيب أحياناً لتهيل الولادة , و يجرى خزع الفرج لدى تمطط عضلات العجان لحيلولة دون تمزقها . وتستعيد العضلات مقويتها خلال أسابيع . ويمكن مساعدتها بممارسة تمارين كيجل  التي يمكن إجراؤها في أي زمان ومكان ، لذلك باشري بممارستها فور شعورك بالراحة .

بما أن الخزع جرح موجود في منطقة معرضة للتلوث وشديدة الحساسية ، يجب العناية به إلى أن يتم شفاؤه - خلال بضعة أيام - وذلك باللجوء إلى مغاطس مجراة بالماء الفاتر مع قليل من الملح او مطهر طبي .

وحاولي استعمال المرحاض الغربي مما يحد من توتر النسج ، وطبقي ضمادات باردة بعد الولادة مباشرة لتخفيف ألمه ، وحاولي مسح منطقة الشرج من الأمام الى الخلف للحيلولة دون تلوثه .

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

البواسير بعد الولادة:

يمكن للبواسير أن تحتقن وتبرز خارج الشرج خلال الحمل والمخاض والولادة فتتورم وتصبح شديدة الألم . و حاولي إعادتها داخل الشرج بدفعها بقطعة من القماش مرطبة بالزيت أو بمادة مزلقة ، واستعملي المراهم المخصصة لها مع تطبيق حرارة جافة أو رطبة عليه كما في الخزع .

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

الإمساك بعد الولادة:

يحدث الإمساك بعد الولادة بسبب كسل الأمعاء و ارتخاء عضلات جدار البطن والخوف من ألم الخزع إبان التغوط . و يمكن الخفيف من حالة الامساك بعد الولادة بتناول أطعمة غنية بالألياف وأكثري من السوائل  و المشي و قد تحتاجين لملين لطيف بشكلٍ مؤقت.

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

انتباج الثديين بعد الولادة :

 يحدث بعد 3- 4 أيام من الولادة عند الولود و 5- 6 أيام بعد الولادة الأولى ، فيصبح الثديان قاسيين ومؤلمين ، ويخفف من ازعاجهما ارتداء حامل ثدي جيد مع تطبيق كمادات مثلجة . ولا تلجئي لسحب اللبن بالمضخة أو عصر الثدي لان الانتباج يتراجع عفويا خلال 36 ساعة عندما تبدأ درة الحليب.

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

العلامات المرضية التي يجب إخبار الطبيب عنها في دور النفاس خلال الأيام التالية للولادة:

1- ارتفاع حرارة الأم فوق 38 درجة .

2- الغثيان و التقيؤ .

3- ألم أثناء التبول و الحرقة أو الشعور بالرغبة المتكررة للتبول .

4- أي نزف رحمي يفوق كمية الطمث العادي .

5- تورم الساق وألمها و ضعفها .

6- السعال و ألم الصدر .

7- ألم الثدي و سخونته .

8- استمرار ألم الخزع و اشتداده .

9- تغير رائحة الهلابة .

10- تشقق حلمة الثدي و ألمها ...الدكتور رضوان غزال MD-FAAP بتصرف بسيط عن كتاب دليل الحمل والولادة للأستاذ الدكتور أحمد دهمان.- آخر تحديث 19/6/2011 - جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net