الركبة الروحاء و تقوس الساق



 الركبة الروحاء
 الركبة الروحاء عند الطفل
 Genu Varum

BOW Legs

تقوس الساقين عند الطفل

تقوس الساق

تباعد الركبتين عند الأطفال

 

ماهي الركبة الروحاء ؟

تشوه في الركبة يتصف بحدوث روح سواء في الفخذ أو في الظنبوب أو في كليهما معا ، وأكثر الأسباب مشاهدة هو الركبة الروحاء الفيزيولوجية التي تشفى عفويا ولا تحتاج لعلاج جراحي ، في حين أن هناك العديد من الأسباب المرضية التي تؤدي لحدوث تشوه روحي في الركبتين ، وتلك تحتاج لمعالجة محافظة أو جراحية حسب السبب الإمراضي البدئي .


الأسباب المرضية لحدوث التشوه الروحي في الركبتين

  • أمراض العظام الاستقلابية : الرخد ( الكساح ) بعوز الفيتامين D , الرخد المعند على الفيتامين D , عوز الفوسفاتازية  Hypophosphatasia .
  • اضطراب نمو المشاش غير المتناظر : داء بلانت ,الرضوض ,الخمج ,الأورام ,القزامات ,داء الأعران  العظمية المتعددة .
  • الانسمامات المعدنية : الانسمام بالفلور أثناء الحمل .
  • تشوهات خلقية : حثل أو غياب الظنبوب مع شظية طويلة نسبياً
  • أمراض عصبية عضلية

 

الفروق بين الركبة الروحاء الفيزيولوجية وداء بلانت

 

الركبة الروحاء الفيزولوجية داء بلانت
متناظرة غير متناظرة 
ثنائية الجانب  ثنائية أو أحادية الجانب 
تقوس تدريجي  تزوي حاد 
غياب الاندفاع الوحشي للظنبوب  يوجد اندفاع وحشي للظنبوب 
 زاوية الكردوس الجدل (زاوية Drennan < 11 درجة ) الزاوية > 11درجة 
الكردوس العلوي للظنبوب طبيعي  الكردوس العلوي للظنبوب مشظى 
المشاشة العلوية للظنبوب طبيعية  المشاشة العلوية ذات انحدار إنسي
صفيحة النمو المشاشية العلوية للظنبوب طبيعية  صفيحة النمو تكون متضيقة في الإنسي ومتسعة في الوحشي

الدكتور رضوان غزال MD-FAAP - آخر تحديث 01/10/2011 - جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال copyright © childclinic.net

 

المصادر References

  • كتاب اورثوبيديا الأطفال للدكتور ياسر يوسف عمران - دار القدس للعلوم
  • Pediatric Orthopedics Sharrard - eMedicine.com