• الاتصال الوريدي الرئوي الشاذ التام

• تبادل منشأ الأوعية أو الشرايين الكبيرة في القلب عند الاطفال

• ازرقاق الطفل حديث الولادة عند الولادة

• خطورة تحريك و هز الطفل بقوة

• اقياء الاطفال : اسباب اقياء الاطفال :علاج إقياء الاطفال

• ترجيع الحامل : اسباب , اعراض ,علاج

• النفخة القلبية عند الأطفال:اسباب: اعراض : علاج

• داء أو مرض أديسون عند الاطفال : اسباب , اعراض , علاج

• متلازمة كوشينغ عند الاطفال :اسباب ,اعراض ,علاج

• متلازمة كوشينغ الزائفة:اسباب:اعراض:علاج

» الــزوار
- المتواجدون حالياً 56
- الزيارات 26389432

» المقالات
- عدد الأقسام 92
- عدد المقالات 1001
- تعليقات مفعلة 560
- تعليقات بالإنتظار 1

» الإستشارات الطبية
- مجابة 2074
- بالإنتظار 3

مقال الشهر

صحة الطفل في الصيف

• اجمل اسماء البنات

• جدول تغذية الطفل الرضيع

• اجمل اسماء البنات التي تبدأ بحرف الميم : م

• رخاوة الاطفال - الطفل الرخو

• كيف أزيد وزن طفلي

• اجمل اسماء البنات

• جدول تغذية الطفل الرضيع

• كيف أزيد وزن طفلي

• اجمل اسماء البنات التي تبدأ بحرف الميم : م

• الحليب الصناعي- حليب البودرة - الحليب المجفف للرضع

• وزن الطفل الطبيعي

• اسماء البنات التي تبدأ بحرف الراء : ر

• السعال عند الاطفال - الكحة

• أسماء البنات التي تبدأ بحرف الياء : ي

• طول الذكر الطبيعي

مواقع صديقة

• منتديات ماسات
• موقع مدينة ضمير

جوائز الموقع

موقع عيادة طب الأطفال حاصل على جائزة سمو الشيخ سالم العلي الصباح للمعلوماتية لأفضل مشروع صحي الكتروني على مستوى الوطن العربي لعام 2010 , شاهد التفاصيل

حكة الفرج

اضغط لتكبير الصورة

حكة الفرج

حكة الفرج

حكة الفرج عند النساء

حكة المهبل عند البنات

الحكة الفرجية التناسلية

Pruritus Vulvae - Vulval Itch

itch of the vulva

حكة الفرج :

الفرج هو المنطقة الجلدية المحيطة بالمهبل و فتحة البول و الشرج عند الإناث , تعتبر حكة الفرج حالة كثيرة المشاهدة , و لها الكثير من الأسباب , و يعتمد العلاج على تحديد سبب حكة الفرج , بالاضافة لبعض النصائح لتخفيف حكة الفرج مهما كان سبب حكة الفرج.

ما هي حكة الفرج ؟

حكة الفرج هي شعور المرأة أو البنت بالرغبة بحك المنطقة التناسلية و ما حولها من الجلد , و قد تختلط حكة الفرج بالحكة المهبلية الداخلية عند البنات و النساء , و الكثير من البنات و النساء يصبن بحكة فرجية بسيطة من وقت لآخر , و أما في حال استمرار الحكة فيجب البحث عن السبب و علاجه , و بعض حالات حكة الفرج تشتد في الليل , و تصيب حكة الفرج حوالي امراة من كل 10 نساء في وقت ما , و تصيب حكة الفرج أي امراة في أي عمر.

ما هي أسباب حكة الفرج ؟

حكة الفرج هي عرض و ليس مرض بحد ذاتها , و تنجم حكة الفرج عن مرض أو حالة ما , لذلك كل حكة في الفرج تستمر طويلاً تتطلب استشارة الطبيب.

و أهم أسباب حكة الفرج عند البنات و النساء هي :

حكة الفرج بسبب انتانات الفرج و المهبل مثل : الفطور , و الامراض المنتقلة عن طريق الجنس
حكة الفرج بسبب الجرب في منطقة العانة
حكة الفرج بسبب ديدان الحرقص (حكة ليلية )
حكة الفرج بسبب الاكزيما في منطقة الفرج
حكة الفرح بسبب الصداف او الصدف
حكة الفرج بسبب الحزاز بأنواعه
حكة الفرج تحسس منطقة الفرج من الصابون أو المعطرات او المناديل المعطرة
حكة الفرج بسبب تحسس الفرج أو المهبل من الواقي الذكري الذي يضعه الزوج خلال لجماع
حكة الفرج بسبب تحسس الفرج من العرق أو التعرق الزائد
حكة الفرج بسبب تحسس الفرج من البول أو البراز عند المصابة بسلس البول او البراز
التحسس من بعض الادوية قد يسبب حكة الفرج و المهبل
بعض أمراض الغدة الدرقية أو الكبد قد تسبب حكة الفرج أو حكة المهبل
الداء السكري قد يسبب حكة الفرج أو حكة المهبل
سرطان جلد الفرج قد يسبب حكة الفرج أو حكة المهبل و هو نادر الحدوث
حكة الفرج أثناء سن اليأس و سببها هبوط الأستروجين الذي يسبب عند هبوطه جفاف و انكماش و حكة في الفرج
حكة الفرج بسبب استخدام مراهيم الكورتيزون في منطقة الفرج لفترة طويلة
الارضاع الوالدي قد يسبب حكة الفرج بسبب نقص مستويات الأستروجين عند الأم المرضع
الداء السكري يمكن أن يسبب حكة الفرج

أسباب حكة الفرج أو حكة المهبل عند الأم الحامل :

تتغير درجة حموضة المهبل أو الـ pH عند الحامل , و هذا التغير يسبب حكة مهبلية موضعية عند الحامل
احتقان الفرج بسبب الحمل قد يسبب بحد ذاته حكة الفرج عند الحامل
التهاب المهبل و الفرج بالمبيضات البيض thrush
الحمل في سن متقدمة عند الأم الكبيرة بالعمر قد يسبب حكة الفرج بسبب نقص مستويات الأستروجين في قبل انقطاع الدورة الشهرية
الارضاع أثناء الحمل قد يسبب حكة الفرج بسبب نقص مستويات الأستروجين عند الأم المرضع
الداء السكري عند الحامل
استخدام مراهيم الكورتيزون في منطقة الفرج لفترة طويلة
بعض حالات حكة الفرج أو حكة المهبل عند الحامل لا يعرف سببها ( مجهولة السبب )

هل تحتاج حكة الفرج أو حكة المهبل عند البنت أو المرأة للتحاليل أو الصور ؟

غالباً لا , و تكون الطبيبة قادراً على تحديد سبب حكة الفرج و تحديد العلاج من خلال استجواب المريضة و فحصها , و يشمل فحص الميضة معاينة جلد منطقة الفرج و أحيانا فحص المهبل بالمنظار , و قد تكلب الطبيبة أخذ مسحة swab من الفرج او المهبل لتحري بعض الإصابات الفطرية أو غير ذلك...

حالات قليلة فقط من حكة الفرج تتطلب فحوص دموية عندما تشك الطبيبة بالداء السكري , أمراض الدرق , امراض الكبد ..أو غير ذلك..

و حالات قليلة أخرى تتطلب اختبارات جلدية لتحديد العامل السبب المهيج لحكة الفرج و منه اختبار الرقعة الجلدية Skin patch أو Contact Dermatitis - Patch esting

و حالات نادرة جداً من حكة الفرج تتطلب أخذ خزعة من جلد ناحية الفرج لفحصها تحت المجهر

ما هي معالجة حكة الفرج او حكة المهبل ؟

يكون علاج حكة الفرج سهلاً عند تحدي سبب هذه الحكة الفرجية , و يوجه العلاج عندها لعلاج السبب , و قد تحتاج حكة الفرج لعلاج متكرر و طوبل :

ففي حال معرفة السبب المهيج لللحكة الفرجية يزال هذا السبب : كتجنب الصابون الذي يسبب الحكة
و في حال وجود انتان فطري تعطى مضادات الفطور الموضعية ...
و حكة الفرج بسبب الكزيما تعالج بمرهم كورتيزون لطيف و لفترة قصيرة
و تعالج حكة الفرج بسبب نقص الاستروجين بإعطاء هرمون الاستروجين كما يحدث في حكة الفرج خلال سن اليأس

نصائح من أجل علاج و تخفيف و الوقاية من حكة الفرج او حكة المهبل :

علاج حكة الفرج بالمطريات و المرطبات Moisturisers :

يمكن في الحالات البسيطة م نحكة الفرج استخدام المطريات والملينات مثل : aqueous cream , كما يمكن استخدام هذه المطريات مهما كان السبب و مع المعالجات الأخرى الموصوفة , كما يمكن استخدام هذه المطريات لفترة طويلة , و يمكن شراء المطريات بدون وصفة طبية , و حالات قليلة من حكة الفرج لا تتحسن و قد تصبح أسوء بسبب احد مكونات المطري الجلدي.

يجب تجنب الحلقة المفرغة : حكة - تخريش , في حالات حكة الفرج :

الحلقة المفرغة : حكة - تخريش - حكة - تخريش ..... يقصد بها أن كثرة الحك تولد تخريش الجلد و الذي بدوره يسبب الحكة من جديد , لذلك حاولي ألا تقومي بالحك الزائد في منطقة الفرج لكي لا يتخرش جلد منطقة الفرج , و حافظي على أظافرك قصيرة ناعمة , و لا تضعي طلاء الاظافر , و في حال الرغبة الشديدة بالحك ارتدي قفازات قطنية...

ارتدي ملابس داخلية قطنية 100 % :

و تجنبي الملابس الداخلية المركبة من النايلون أو غير القطنية , فهي تمنع تنفس جلد منطقة الفرج , و تزيد من التعرق , و قومي بتغيير الملابس الداخلية كل يوم , كما يجنب تجنب الملابس الضيق جداً مثل شورت سباق الدراجات , و الهدف هو تجنب التعرق الزائد , و يمكنك البقاء دون ملابس داخلية لتهوية منطقة الفرج عندما تكونين في المنزل او خلال النوم.

تنظيف منطقة الفرج :

يجب عليك تنظيف منطقة الفرج المصابة بالحكة بلطف , و مرة كل يوم , و لا تقومي بفرك جلد منطقة الفرج بشدة أو غسلها بعنف , و تجنبي استخدام الاسفنج او الليفة لتنظيف منطقة الفرج , فالتنظيف الزائد او العنيف قد يزيد من حكة الفرج , و الأفضل تجنب الصابون و استخدام مرطب غير معطر , و استخدام الماء لوحده قد يزيد من الحكة بسبب تجفيف جلد منطقة الفرج. والقيام بأخذ دوش هو أفضل من المغطس
و لا ترتدي ملابسك الداخلية إلا بعد جفاف منطقة الفرج بشكلٍ جيد , و يمكن تجفيف جلد منطقة الفرج جيداً بمحارم طرية , كذلك يمكن تجفيف جلد منطقة الفرج بواسطة سيشوار الشعر , و لكن يجب ان يكون هواء السيشوار بارد أو دافئ و ليس حاراً و يجب أن يكون بعيداً عند الجلد.
يفضل غسل الشعر بالشامبة الخاص لوحده , أي دون أن ينساب الشامبو و يصل الى منطقة الفرج , لأن الشامبو قد يهيج حكة الفرج.
يجب تجنب أي مواد تشعرين انها تزيد من حكة الفرج و المهبل , مثل : الصابون , حمام الفقاعات , مزيلات التعرق , صبغات المحارم المعطرة , الواقي الذكري الخاص بالزوج ...
يجب تجنب المغاطس النسائية و مطهرات المهبل إلا إذا اكنت بوصفة الطبيب.
يفضل عدم حلاقة شعر العانة و الفرج في حالات حكة الفرج المستمرة.

هل هناك أدوية تخفف من حكة الفرج ؟

إذا كان النوم صعباً بسبب حكة الفرج فيمكن تناول حبوب مضادة للحكة او مضادة للهيستامين قبل النوم , و هي لا تعالج سبب الحكة و لكنها تخفف الحكة و تسبب النعاس و بعضها لا يسبب النعاس.

لدي حكة في الفرج و الطبيب لم يجد لها أي سبب ؟

لحسن الحظ أن معظم حالات حكة الفرج يتم فيها كشف السبب , و بالتالي م نالسهل حذف السبب او معالجته , و حالات قليلة من حكة الفرج لا يمكن فيها معرفة السبب , و يمكن ياتباع النصائح السابقة المذكورة لتخفيف و منع حكة الفرج أن تخف الحكة كثيراً , و قد يصف الطبيب مرهم كورتيزون لطيف مثل الهيدروكورتيزون و لفترة ايام فقط لا تتجاوز الاسبوع , و غالباً ما تتحسن حكة الفرج على مرهم الكورتيزون , و لكن لا يجوز استخدام مراهم الكورتيزون لفترة طويلة .

ما هي معالجة حكة الفرج أو حكة المهبل عند الأم الحامل ؟

يعتمد علاج حكة الفرج أو حكة المهبل عند الحامل على تحديد السبب و علاجه بشكلٍ أساسي , و تفيد النصائح التالية في تخفيف حكة الفرج أو حكة المهبل:

تفيد مغاطس بيكربونات الصوديوم في تخفيف حكة الفرج و المهبل عند الحامل و هذه المغاطس تخفض حموضة المهبل أو الـ pH عند الحامل
تفيد مغاطس البابونج في تخفيف حكة الفرج و المهبل عند الحامل
يمكن أيضاً أن تغمسي اصبعك في محلول بيكربونات الصوديوم و من ثم دهن المنطقة الماصبة بحكة الفرج
يمكن أيضاً أن تغمسي اصبعك في اللبن أو لبن الزبادي (يوغورت yogurt ) و من ثم دهن المنطقة الماصبة بحكة الفرج
يجب التوقف عن تطبيق اللبن إذا أحسست أن الحكة قد زادت
يمكن لتكرار الجماع و ممارسة الجنس مع الزوج ان تخفف من الحكة المهبلية لأن حموضة المني أو ماء الرجل منخفضة
يفيد تطبيق كمادات الماء البارد في تخفيف حكة الفرج أو حكة المهبل عند الحامل
معالجة انتانات الفرج و المهبل مثل : الفطور , و الامراض المنتقلة عن طريق الجنس في حال تشخيصها من قبل الطبيب
قد يفيد تطبيق مرهم الهيدروكورتيزون في تخفيف حكة الفرج عند الحامل و يطبق لمدة 5 أيام فقط
قد يفيد تطبيق جل الليدوكائين تخفيف حكة الفرج و المهبل عند الحامل

مصدر المعلومات : References

Pruritus vulvae, Clinical Knowledge Summaries (February 2011)
Management of Vulval Conditions, Clinical Effectiveness Group, British Association Sexual Health and HIV (2007)
The Management of Vulval Skin Disorders, Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (February 2011)

     القسم: ثقافة العلاقات الحميمية و الانجاب
     كاتب المقال: د.رضوان غزال - طبيب أطفال MD,FAAP
     تاريخ الإضافة: 7-1-2012 عند : 7:49 pm
     مرات القراءة: 27155
     التعليقات: 0
     اقرأ المزيد من المقالات التابعة لقسم : ثقافة العلاقات الحميمية و الانجاب