النزيف عند الاطفال



النزف و التكدم عند الأطفال و الرضع

النزيف و البقع الزرقاء على جسم الطفل

Bleeding and Bruising

Hemorrhage and Ecchymosis

يتخثر الدم عند الطفل الطبيعي خلال دقائق بعد الجروح السطحية الصغيرة , و تتشكل خثرة فوق الجرح تعمل كغطاءٍ واقي , و تفيد هذه الخثرة أو العلقة في إرقاء و التئام الجروح الصغيرة.

أما التكدم أو الكدمات أو البقع الزرقاء فتنجم عن نزف خفيف او تسرب للدم داخل النسج تحت سطح الجلد مباشرةً .

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

طفلي غير مريض و ليس لديه مرض نزفي , و لكن تظهر على ساقية أحياناً بقع زرقاء بعد اللعب و السقوط ؟

هذا أمر طبيعي عند معظم الأطفال , و هذه الكدمات او البقع الزرقاء سببها الرض على جلد الساق الذي لا يوجد تحته نسيج دهني او عضلي كثير , و أكثر ما تشاهد هذه البقع الزرقاء عند الأطفال ما بين عمر سنة و 4 سنوات و هو العمر الذي ينطلق فيه الطفل و يبدأ بالحركة و اللعب. أما في حال ظهور البقع الزرقاء بكثرة و بسبب رض بسيط و في أماكن غير الساقين و الساعدين , كأن تظهر على الوجه و البطن..., فيجب استشارة طبيب الأطفال

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

طفلي غير مريض و ليس لديه مرض نزفي , و لكنه بعد ضربة على الرأس نزف من جرح في الرأس بغزارة ؟

هذا أمر طبيعي عند كل الأطفال , فالأوعية الدموية غزيرة في فروة الرأس و سرعان ما ينزف الطفل بغزارة بسبب وجود لكثير من عروق الدم في جلد فروة الرأس , و يعود النزيف ليتوقف خلال دقائق بالضغط البسيط على الجرح في حالات الجروح السطحية البسيطة , و في حال استمر النزيف لأكثر من دقائق فيجب استشارة طبيب الأطفال فوراً.

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

طفلي غير مريض و ليس لديه مرض نزفي , و لكنه ينزف من الأنف (رعاف ) أحياناً ؟

غالباً ما يكون الأمر حالة رعاف بسيطة و عابرة , و يكفي عند حدوث نزيف الأنف أو الرعاف الطلب من الطفل الجلوس و فتح الفم و تطبيق ضغط على أسفل الأنف لمدة 5 دقائق بشكل متواصل , و في حال استمر نزيف الأنف أو الرعاف او كان متكرراً كثيراً فيجب استشارة طبيب الأطفال

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

طفلي ينزف من الشرج أحياناً و لديه إمساك مستمر ؟

يرجح أن يكون لدى هذا الطفل شق شرجي بسبب الإمساك المستمر , و الحل هو بعلاج الإمساك , و في حال استمر النزيف أو كان غزيراً فيجب استشارة طبيب الأطفال

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

طفلي لديه إسهال و يخرج دم قليل مع الإسهال ؟

يرجح أن يكون لدى هذا الطفل التهاب معدة و أمعاء بسبب جرثومي أو فيروسي أو طفيلي , و يفضل استشارة طبيب الأطفال

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

طفلي رضيع لديه إقياء و تطبل بطن مع دم غزير مع البراز و يبدو عليه التعب ؟

يرجح أن يكون لدى هذا الطفل حالة إنغلاف أمعاء حاد (انسداد المصران) و يجب استشارة طبيب الأطفال فوراً

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

طفلي غير مريض و لكنه ينزف من الشرج أحياناً بدون أي عوارض أخرى سوى مغص بسيط؟

يرجح أن يكون لدى هذا الطفل بوليبات كولونية و يفضل استشارة طبيب الأطفال

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

طفلي غير مريض و لكنه أصيب منذ أيام ببقع زرقاء على كل الجسم مع نقط نزفية (نمشات أو فرفرية )صغيرة جداً ؟

يرجح أن يكون لدى هذا الطفل نقص مفاجئ في الصفيحات الدموية و يجب استشارة طبيب الأطفال فوراً

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

طفلي رضيع و يبدو عليه التعب الشديد و الحرارة و ظهرت عليه بقع زرقاء مع نقط نزفية (نمشات أو فرفرية )صغيرة جداً ؟

يرجح أن يكون لدى هذا الطفل الرضيع إنتان جرثومي خطير (تجرثم أو إنتان في الدم ) و يجب استشارة طبيب الأطفال فوراً

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

طفلي لديه منذ يومين بقع حمراء مثل الشرى على الإلية مع نقط نزفية (نمشات أو فرفرية )صغيرة جداً  و ألم بطن و تورم مفاصل؟

يرجح أن يكون لدى هذا الطفل ارتكاس تحسسي مثل فرفرية هينوخ شونلاين و يجب استشارة طبيب الأطفال فوراً.

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

طفلي ينزف لفترة ساعات من الجروح و لديه سوابق نزف في المفصل بعد السقوط ؟

يرجح أن يكون لدى هذا الطفل مرض نزفي مثل الناعور , و يجب استشارة طبيب الأطفال في أقرب وقت.

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هو الناعور أو مرض نقص العامل الثامن ؟

الناعور أو مرض نقص العامل الثامن هو مرض وراثي نادر يصيب الذكور فقط , و حالات نادرة جداً سجلت عند بعض البنات , و تنقله الأم الحاملة للمورثة , و الخلل في هذه المورثة يسبب نقص العامل الثامن الهام في حدوث تخثر الدم , مما يسبب النزف المتكرر عند الطفل المصاب بمرض الناعور , و قد يكون هذا النزيف خفيفاً أو شديداً و خطيراً , و يشخص الناعور بعد حدوث نزف عضلي أو مفصلي عند الطفل و العلاج ممكن بتعويض العامل الثامن و يعيش معظم الأطفال المصابين بمرض الناعور حياة شبه طبيعية.

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

طفلي كان غير مريض و لكنه أصيب منذ أيام ببقع زرقاء على الجسم مع تغير و خوف في سلوكه و أنا تركه مع الخادمة في المنزل؟

قد يكون هذا الطفل يتعرض لسوء المعاملة abuse من قبل الخادمة أو شخص آخر , و يجب استشارة طبيب الأطفال في أقرب وقت.

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

طفلي شاحب و تظهر عليه كدمات زرقاء بسهولة , و لديه فقر دم و تعب ؟

يخشى من إصابة هذا الطفل بسرطان الدم أو اللوكيميا , و يجب استشارة طبيب الأطفال في أقرب وقت.

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

متى يجب استشارة طبيب الأطفال فوراً من أجل حالة النزف عند الأطفال ؟

يجب استشارة طبيب الأطفال فوراً من أجل النزف عند الأطفال في الحالات التالية :

  1. التكدم أو البقع الزرقاء غير المعتادة عند الطفل

  2. عند وجود الدم في البول أو البراز

  3. النزف المستمر الغزير  من الجروح الصغيرة
  4. وجود الشحوب و التعب و النزف عند الطفل.

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

كيف يكون إسعاف الطفل في حالة النزف عند الأطفال ؟

النزيف السطحي و البسيط يتم اسعافه بالضغط المباشر بقطعة شاش نظيف , و النزيف الغزير يكون برفع الطرف و تطبيق الضغط على مكان النزف , و في كل الحالات يجب استشارة الطبيب....الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- عن مقالة من AAP - جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال -Copyright ©childclinic.net - آخر تحديث 21/5/2012