التصوير الطبقي المحوري للأطفال



التصوير الطبقي المحوري للأطفال

تصوير الطفل بجهاز سي تي سكان CT Scan

تفريسة التصوير المقطعي المحوسب عند الأطفال

التصوير الطبقي المحوري للأطفال :

التصوير الطبقي المحوري للأطفال او تفريسة التصوير المقطعي المحوسب هو وسيلة تشخيصية تستخدم لأخذ صور لكثير من مناطق جسم الطفل و المريض خاصة الدماغ و البطن , و يستخدم في ذلك كمبيوتر موصول بجهاز أشعة ضخم يستخدم الاشعة السينية لأخذ صور "تشبه الشريحة أو المقاطع " لاجزاء الجسم و الاعضاء الداخلية.

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright © childclinic.net

 

كيف يستعد الطفل لإجراء التصوير الطبقي المحوري للأطفال أو تفريسة التصوير المقطعي المحوسب ؟

عادة لا يوجد استعداد خاص لتحضير الطفل من أجل التصوير الطبقي المحوري للأطفال أو لتفريسة التصوير المقطعي المحوسب. و مع ذلك، فان بعض الاطفال الصغار قد يحتاجو الى دواء لمساعدتهم على النوم حتى يتمكنوا من الاستلقاء بدون حركة أثناء إجراء لتصوير الطبقي المحوري للأطفال. لأن هدوء الطفل أمر ضروري للحصول على صور دقيقة و إذا كان طفلك سيحصل على دواء النوم، سيحتاج الى التوقف عن الطعام والشراب لعدة ساعات قبل التصوير.

يمكن للاطفال أن يرتدوا ملابسهم العادية الخاصة بهم خلال التصوير الطبقي المحوري. و يجب نزع كافة الاشياء المعدنية قبل الفحص. مثل الساعة , الاقراط أو الحلق ، و مشابك الشعر، و اطواق الشعر، او قلادات....

إذا كان التصوير الطبقي المحوري للطفل سيكون للصدر او للظهر، او البطن، ألبس طفلك الملابس بدون أي مشبك معدني او سحّاب او زنار.....

يجب إخبار الطفل الكبير أن عليه البقاء حوالي 20 دقيقة دون حركة خلال فترة التصوير الطبقي المحوري و هو داخل الجهاز الذي يشبه النفق الصغير ..

للحصول على صور واضحة، يجب على الطفل ألا يتحرك اثناء التصوير الطبقي المحوري , و حركة الطفل قد تنتج صور باهتة التي لا يمكن ان تعطي الطبيب معلومات دقيقة يحتاجها. و لأن معظم الاطفال الصغار يجدون صعوبة في البقاء بدون حركة، لذلك يتم اخذ الصور عندما يكونون نائمين.

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright © childclinic.net

تحضير الطفل الرضيع تحت سن الشهرين للتصوير الطبقي المحوري :

ابق طفلك يقظاً و لا ترضعيه لمدة 3 ساعات قبل وقت الفحص. اجلبي زجاجة (إلا إذا كنت ترضعيه)، و بطانية مفضلة، او مهدئ إذا كان طفلك يستخدم واحداً.

إذا كان طفلك تعباً و يأكل قبل الفحص مباشرة، سوف يغفو عادة خلال الفحص.

و الاطفال الكيار يجب ان يحضروا صائمين على الريق

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright © childclinic.net

تحضير الاطفال بعمر 4 اشهر الى 5 سنوات من أجل التصوير الطبقي المحوري :

إذا كان عمر طفلك اقل من 5 سنوات، قد يجد انه من الصعب البقاء بدون حركة لفترة طويلة. و لذلك قد يعطى طفلك دواء للنوم او دواء مخدر من أجل الحصول على تصوير طبقي محوري دقيق.

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright © childclinic.net

تحضير الاطفال بعمر  5 سنوات و ما فوق من أجل التصوير الطبقي المحوري :

إذا كان طفلك يتجاوز 5 سنوات من العمر و لكن لا تعتقد انه او انها سوف تكون قادرة على البقاء بدون حركة لمدة 20 دقيقة على الاقل خلال الفحص، فيجب إخبار فريق التصوير الطبقي عن كثرة حركة و عدم صبر الطفل.

كن صادقاً و تحدث بصراحة مع طفلك حول ما يمكن توقعه خلال التصوير و اشرح ما سيحدث. يمكنك وصف جهاز التصوير الطبقي للطفل بأنه كاميرا كبيرة تأخذ صوراً من داخل الجسم.

قل للطفل أنه سيسمع ضجة خلال التصوير او صوت يشبه صوت آلة غسل الثياب

اخبر طفلك أن التصوير الطبقي المحوري لا يسبب الألم للأطفال

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright © childclinic.net

هل هناك أمراض او حالات تمنع الطفل من إجراء التصوير الطبقي المحوري ؟

الامراض البسيطة لا تمنع التصوير الطبقي المحوري للأطفال عادةً, و يرجى الاتصال بقسم التصوير قبل يوم واحد من الموعد (او ابكر من ذلك) إذا كان طفلك يعاني من ارتفاع في درجة الحرارة وسيلان الانف والسعال او نزلة البرد....

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright © childclinic.net

هل هناك أدوية تمنع الطفل من إجراء التصوير الطبقي المحوري ؟

إذا كان طفلك يأخذ الدواء، يرجى الاتصال بقسم التصوير قبل يوم واحد من الموعد (او ابكر من ذلك) إذا كان طفلك يتلقى أي علاج لأخبار فريق التصوير بنوع الادوية

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright © childclinic.net

ما هو التصوير الطبقي المحوري مع حقن مادة ظليلة؟

حسب حالة طفلك المرضية فقد يطلب طبيب الاطفال تصوير طبقي محوري للطفل بدون حقن مادة ظليلة , أو مع حقن مادة ظليلة , و المادة الظليلة هي دواء ملون يتوضع في اجهزة معينة من الجسم بحيث تتحسن نوعية الصورة و تساعد طبيب الأشعة على دراسة الصور بدقة أكثر , و تعطى المادة الظليلة عن طريق الحقن في الوريد. بالنسبة لبعض اجزاء الجسم، يمكن خلط المادة الظليلة ايضاً في شراب لطفلك و تعطى عن طريق الفم.

من النادر جداً حدوث تحسس تجاه المادة الظليلة التي تعطى خلال التصوير الطبقي المحوري للطفل.

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright © childclinic.net

كيف يتم إجراء التصوير الطبقي المحوري للأطفال ؟

سوف يسمح لأحد الوالدين فقط بدخول غرفة تفريسة التصوير المقطعي المحوسب اثناء الفحص. سوف تعطى معطف رصاص لترتديه. و ستكون قادراً على مسك يد طفلك خلال التصوير .

و بالنسبة للأم المرافقة للطفل الذي سيجرى له التصوير الطبقي المحوري , فإذا كنت تنوين إنجاب طفل او تعتقدين انك حاملاً، اخبري الموظفين قبل دخول غرفة التصوير المقطعي المحوسب. لأن الأشعة قد تضر الجنين.

سيستلقي طفلك على سرير ضيق. سوف يتأكد الموظف التقني من ان يكون طفلك مستلقياً على طاولة في الموضع الصحيح من اجل التصوير المقطعي او الطبقي المحوري , و يثبّت بعض الأطفال بواسطة حزام الامان على السرير .

إذا كان طفلك سيحصل على التصوير المقطعي أ والطبقي المحوري المحوسب للرأس، يضع الموظف التقني وسائد صغيرة بجانب أذني طفلك و عصابة على جبينه  من اجل ابقاء الرأس بدون حركة. يتحرك السرير صعوداً الى جهاز التصوير المقطعي المحوسب، الذي يشبه الكعكة الكبيرة. أو النفق الصغير , تتحرك الكاميرا في جميع الانحاء داخل الجهاز وتلتقط صوراً عديدة. تصدر الكاميرا بعض الضوضاء و الضجة عندما تأخذ الصور ، ولكنها لن تلمس طفلك.

يحتاج طفلك الى البقاء بدون حركة على الاطلاق خلال التقاط الكاميرا للصور. يمكن لطفلك ان ينام (او يتظاهر بالنوم)، او يمكنك ان تقرأ له قصة للمساعدة على الاحساس بمرور الوقت بسرعة.

سيكون الموظف التقني قادراً على سماع و رؤية، و التحدث الى طفلك خلال تفريسة التصوير المقطعي المحوسب من خلال جهاز خاص مثل الميكروفون.

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright © childclinic.net

كم يستمر إجراء التصوير الطبقي المحوري للأطفال ؟

اعتماداً على الجزء من الجسم الذي يتم تصويره قد يستغرق التصوير الطبقي المحوري للطفل من 10 دقائق الى 30 دقيقة من البداية و حتى النهاية.

إذا كان طفلك قد اعطي دواء للنوم أو للتخدير ، عادة ما ينام لحوالي ساعة في غرفة الاستيقاظ بعد التصوير المقطعي المحوسب.

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright © childclinic.net

هل سنعرف نتائج التصوير الطبقي المحوري للطفل مباشرةً ؟

غالباً لا , رغم أن ذلك ممكن , و السبب أنه خلال التصوير الطبقي المحوري يتم أخذ عدد كبير جداً من الصور , و ليس الصور التي تحصل عليها فقط , و يتطلب دراسة كل هذه الصور الوقت اللازم .

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright © childclinic.net

هل التصوير التصوير الطبقي المحوري خطر على الطفل ؟

بشكلٍ عام لا , و في اكثر الحالات التي يطلب فيها التصوير الطبقي المحوري فإن الفائدة المتوقعة منه تفوق خطورته المتمثلة في تعريض الطفل لكمية كبيرة من الأشعة .

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright © childclinic.net

هل صحيح ان التصوير التصوير الطبقي قد يسبب سرطان الدماغ و سرطان الدم في المستقبل عند الاطفال ؟

أشارت دراسة نشرت في Lancet. Published online June 7, 2012 أن هناك خطر بنسبة قليلة لحدوث سرطان الدماغ و سرطان الدم في المستقبل عند الاطفال الذين سبق و أجري لهم تصوير طبقي محوري , و لذلك تراجع كثيراً , و حتى قبل هذه الدراسة , استخدام التصوير الطبقي المحوري كوسيلة تشخيصية عند الاطفال إلا في حالات إسعافية قليلة. و عندما يكون التصوير الطبقي المحوري ضرورياً عند الاطفال فلا داعي من الخوف من هذا الاحتمال الضعيف المستقبلي.

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright © childclinic.net

أيهما أفضل للطفل في التشخيص : التصوير الطبقي المحوري أم تصوير الرنين المغناطيسي ؟

يعتبر التصوير الرنين المغناطيسي للأطفال أكثر دقة و أكثر أماناً من التصوير الطبقي المحوري أو الـ CT scan بشكلٍ عام , إلا إذا رأى الطبيب غير ذلك.

و جرعة الأشعة التي يتعرض لها الطفل خلال التصوير الرنين المغناطيسي للأطفال أقل من تلك خلال التصوير الطبقي المحوري أو المحوسب.

و تصل جرعة الأشعة خلال التصوير الطبقي المحوري أو المحوسب CT Scan إلى 10 mSv , و هي تعادل ما يتعرض له الإنسان من أشعة الشمس خلال 3 سنوات !!

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright © childclinic.net

هل يمكن إعادة و تكرار التصوير الطبقي المحوري للأطفال ؟

هذا احتمال قليل و لا ينصح به إلا إذا رأى الطبيب غير ذلك, و يفضل بالنسبة للطفل إعادة التصوير بواسطة الرنين المغناطيسي.

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright © childclinic.net

ما هي الأمراض التي يفيد في تشخيصها التصوير الطبقي المحوري  للأطفال ؟

أكثر الأمراض التي يفيد في تشخيصها التصوير الطبقي المحوري أو المحوسب CT Scan تلك الأمراض التي لا يكشفها التصوير العادي و التصوير بالأمواج فوق الصوتية أو السونار.

و الأمراض التي يفيد في تشخيصها التصوير الطبقي المحوري للأطفال هي :

  1. الأمراض العصبية : كالتي تصيب الدماغ عند الأطفال مثل أورام الدماغ (و ليس امراض الدماغ التنكسية )

  2. بعض حالات رضوض أو ضربات الرأس و الدماغ

  3. داء كرون عند الأطفال

  4. مراقبة حالة القلب بعد العمل الجراحي على القلب عند الطفل

  5. الأورام داخل البطن عند الطفل , مثل أورام الكبد و البنكرياس

  6. أورام و كتل و تشوهات الكلية

  7. أمراض المفاصل : مثل إصابات الركبة الرضية و غير الرضية و مفصل الورك

 يبقى التصوير الشعاعي العادي و التصوير الطبقي المحوري الوسيلة المفضلة لدراسة حالات سوء معاملة الطفل CHILD ABUSE..الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال -  آخر تحديث 5/7/2012 - مصدر المعلومات :webmed.com