القدم المشقوقة



القدم المشقوقة
انعدام الأصابع الجزئي
Cleft Foot
Partial Adactyly

انشقاق القدم

طفل لديه اصبعين فقط في القدم


ماهي القدم المشقوقة ؟

القدم المشقوقة أو قدم الكر كند ( السرطان البحري ) هو تشوه يتصف بوجود شق في القدم يمتد بالاتجاه الداني ، وقد يصل إلى أوسط القدم أحيانا .

يكون هناك غياب لواحد أو أكثر من الأصابع المركزية مع جزء من أمشاطها ، وغالبا يكون هناك تشوه مرافق في عظام الرصغ ، الإصبعان الأول والخامس موجودان في معظم الحالات .

إذا كان هناك غياب كامل أو جزئي لأحد الأمشاط ، فإن الإصبع الموافقة تكون غائبة عادة .


تصنيف انعدام الأصابع الجزئي Blauth & Borisch :

  • النمطان Iو II : قدم مشقوقة مع نقص مادي طفيف ، هناك 5 أمشاط ( تكون الأمشاط طبيعية في النمط I وناقصة التصنع في النمط II ) .
  • النمط III : يوجد 4 أمشاط .
  • النمط IV : يوجد 3 أمشاط .
  • النمط V : يوجد مشطان اثنان .
  • النمط VI : يوجد مشط واحد فقط .



كيف تتم معالجة القدم المشقوقة ؟

  • تهدف إلى تحسين الوظيفة والمظهر الجمالي .
  • عندما يكون الشق ممتدا بالاتجاه الداني بين الأمشاط ، يتم استئصال الجلد من السطحين المتقابلين للشق مع ترك شريحة جلدية ظهرية وأخرى أخمصية ، ثم مقاربة الشطرين وإجراء الخياطة لجمعها معا .
  • إذا لم يكن للمشط إصبع مرافقة له ، يتم استئصاله ، ومن ثم إغلاق الشق كما وصف أعلاه .
  • يجب تصحيح أي تشوه في المشط الأول أو الخامس في وقت الجراحة ( بإجراء خزع للمحافظ وخزوع عظمية تصحيحية ).
  • يمكن الاستعانة بالتثبيت بأسياخ كيرشنر مع الجبس حتى تمام التصحيح ..... الدكتور رضوان غزال MD-FAAP - آخر تحديث 15/7/2012 - جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال copyright © childclinic.net



المصادر References

  • كتاب اورثوبيديا الأطفال للدكتور ياسر يوسف عمران - دار القدس للعلوم
  • Pediatric Orthopedics Sharrard - eMedicine.com