سوء دوران الأمعاء عند الاطفال الرضع



سوء دوران الأمعاء عند الاطفال الرضع

العلوص المعوي لدى الطفل

سوء الدوران المعوي و علوص الأمعاء

MALROTATION  AND VOLVULUS

يحدث سوء دوران الأمعاء عندما تدور الأمعاء الدقيقة بشكل شاذ عند الجنين في الرحم مما يؤدي إلى سوء توضعها في البطن مع تثبيت خلفي شاذ للمساريقا و أسباب ذلك غير معروفة .

تتعرض الأمعاء الدقيقة في حالة ارتباطها مع المساريقا بشكل شاذ لحدوث الانفتال حول الأوعية المغذية لها و تدعى ظاهرة الانفتال بالعلوص Volvulus .

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

متى يحدث سوء دوران الأمعاء عند الاطفال الرضع ؟

يحدث سوء دوران الأمعاء عند الاطفال الرضع في المرحلة الجنينية (داخل الرحم ) , و بعد الولادة فإن أشيع عمر للتظاهر هو دون عمر الشهر , أي أن المرض يكشف خلال الشهر الأول من عمر الطفل غالباً.

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هي أعراض سوء دوران الأمعاء عند الاطفال الرضع ؟

أعراض سوء دوران الأمعاء عند الاطفال الرضع هي :

  1. تشمل القصة في كل الحالات تقريباً الإقياء الصفرواي Bilious emesis .

  2. قد يظهر الفحص السريري تمدد و تطبل البطن

  3. الإقياء الدموي

  4. البراز المدمى

  5. الصدمة في الحالات المهملة .

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

كيف يتم تأكيد تشخيص سوء دوران الأمعاء عند الاطفال الرضع ؟

  • تظهر صور البطن الشعاعية بشكل نموذجي وجود الغاز في المعدة مع ندرة الهواء في الأمعاء .

  • و تثبت الدراسة الشعاعية الظليلة للجهاز الهضمي العلوي Upper GI Series مع المتابعة حتى الأمعاء الدقيقة التشخيص عن طريق إظهار التوضع الشاذ لرباط ترايتز Treitz و الأعور .

  • إن إيجابية اختبار الدم في البراز علامة إنذارية سيئة تشير إلى نقص التروية الدموية الهام في الأمعاء .

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هي معالجة سوء دوران الأمعاء عند الاطفال الرضع ؟

يجب إجراء الإصلاح الجراحي لسوء الدوران و العلوص في أسرع وقت ممكن لأن نقص تروية الأمعاء و الحماض الاستقلابي و الإنتان يمكن أن يتطوروا بسرعة  للموت عند الطفل الرضيع. ...الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- عن كتاب مبادئ طب الأطفال : ترجمة د. عماد محمد زوكار - دار القدس للعلوم - دمشق- جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال -Copyright ©childclinic.net - آخر تحديث 22/2/2013.. .