رتج ميكل عند الاطفال



رتج ميكل عند الاطفال

مرض رتج ميكل

ردب ميكل

رتج اللفائفي

MECKEL DIVERTICULUM

ما هو رتج او ردب ميكل عند الاطفال ؟

إن رتج ميكل هو بقايا آثارية Vestigial للقناة المساريقية المحية Omphalomesenteric duct و هو أشيع تشوه خلقي في السبيل المعدي المعوي .

يوجد رتج ميكل عند 2-3 % من السكان و يتوضع ضمن 100 سم من الدسام الدقاقي الأعوري في الأمعاء الدقيقة .

تكون ذروة حدوث النزف من رتج ميكل عند الاطفال بعمر السنتين .

إن وجود نسيج هاجر Heterotopic (خلايا الغشاء المخاطي للمعدة عادة ) في رتج ميكل هو أعلى بعشر مرات في الحالات العرضية بسبب إفراز الحمض و التقرح .

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هي أعراض رتج او ردب ميكل عند الاطفال ؟

أعراض رتج او ردب ميكل عند الاطفال هي :

  1. إن أِشيع تظاهرة لرتج ميكل هي النزف المستقيمي غير المؤلم (خروج دم واضح من الشرج دون أي ألم )

  2. يحدث عند 85 % من مرضى رتج ميكل تغوط  أسود

  3. يتطور عند 10 % من مرضى رتج ميكل انسداد معوي ناجم عن الانغلاف أو العلوص

  4. يعاني 5 % من مرضى ردب أو رتج ميكل من التهاب الرتج Diverticulitis المؤلم الذي يقلد التهاب الزائدة .

  5. قد يسبب رتج ميل الألم البطني المتكرر أو المزمن خاصة في حال وجود تقرح في الرتج

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

كيف يتم تشخيص مرض رتج او ردب ميكل عند الاطفال ؟

يتم تشخيص وجود رتج ميكل عند الأاطفال بإجراء تفريسة ميكل Meckels scan . إن تفريسة التكنيشيوم- 99 بيرتيغنيتات التي تسبق بالتنبيه بواسطة البنتاغاسترين أو حاصرات مستقبلات الهيستامين H2 (السيميتيدين) تكشف الخلايا الهاجرة المفرزة للحمض المسببة للنزف في الرتج  .

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هي معالجة رتج او ردب ميكل عند الاطفال ؟

يكون علاج ردب أو رتج ميكل النهائي بإجراء الاستئصال الجراحي .....الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- عن كتاب مبادئ طب الأطفال : ترجمة د. عماد محمد زوكار - دار القدس للعلوم - دمشق- جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال -Copyright ©childclinic.net - آخر تحديث 1/3/2013