التخلف العقلي عند الاطفال



التخلف العقلي عند الاطفال

التأخر العقلي لدى الطفل

MENTAL RETARDATION 


 

ما هو التخلف العقلي عند الاطفال ؟

يعرف التخلف العقلي عند الاطفال في الدليل التشخيصي و الإحصائي للاضطرابات العقلية -الطبعة الرابعة ( DSM-IV ) بأنه حالة تشمل ما يلي :

  1. الحاصل الذكائي او معدل الذكاء IQ الذي يعادل 70 أو أقل .

  2. البداية قبل عمر 18 سنة

  3. الضعف الوظيفي في الأداء التكيفي (في اثنين على الأقل من هذه المجالات التالية: التواصل Communication  ,الاعتناء بالذات ,العيش في المنزل ,المهارات الاجتماعية / المهارات بين الأشخاص Interpersonal ,استخدام موارد المجتمع ,التوجه الذاتي Self-direction . المهارات الأكاديمية , العمل ,الصحة ,وقت الفراغ Leisure , السلامة ) .

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هي أسباب التخلف العقلي عند الاطفال ؟

أهم أسباب التخلف العقلي عند الاطفال هي :

  1. التشوهات الصبغية(متلازمة داون DOWN ,متلازمة الصبغي الهش  X ...)

  2. بعض الأمراض العصبية

  3. بعض الأمراض الاستقلابية

  4.  نقص الأوكسجين عند الولادة

  5. نتيجة أمراض شديدة (التهاب السحايا الجرثومي..)

  6. أسباب وراثية

  7. مجهول السبب

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هي درجات التخلف العقلي عند الاطفال ؟

هناك أربع درجات التخلف العقلي عند الاطفال :

  1. يشير الـ IQ بين 50-55 إلى 70 إلى تخلف عقلي خفيف Mild .

  2. ويدل الـ IQ بين 35-40 إلى 50-55 على تخلف عقلي معتدل الشدة  Moderate

  3. في حين يدل TQ بين 20-25 إلى 35-40 على التخلف العقلي الشديد ٍSevere .

  4. أما الـ TQ دون 20-25 فيشير إلى التخلف العقلي العميق profound .

(ملاحظة إن الطريقة البديلة لتصنيف التخلف العقلي التي تعتمد على مستويات الدعم الذي يحتاجه الطفل قد أثبتت أنها أقل فائدة سريرياً . )

تصنف الغالبية العظمى من المرضى المصابين ( 85% ) ضمن المجال الخفيف .

يكون التخلف العقلي الشديد غالباً ناجماً عن أسباب بيولوجية المنشأ (وراثية ,عصبية ,استقلابية ....) .

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هي اختبارات كشف و تشخيص التخلف العقلي عند الاطفال ؟

أشيع اختبارات الـ TQ استخداماً عند الأطفال هي سلم ويشسلير Wechsler (الخاص بسن ما قبل المدرسة ,و الخاص بسن المدرسة ) و سلم ستانفورد -بينت Stanford-Binet(سن المدرسة ) .

قد يلفت التخلف العقلي نظر طبيب الأطفال عندما يبدي الطفل تأخراً بالتطور في واحد أو أكثر من مجالات التطور .

توجد أحياناً مظاهر أو ملامح تشوهية تقترح متلازمة معينة (متلازمة داون DOWN ,متلازمة الصبغي الهش  X ) .

قد تكون الفحوص المخبرية مفيدة عندما يشتبه بالسبب الوراثي و يرغب الأهل بإنجاب المزيد من الأطفال .

إن الحالات المرضية المرافقة (الشلل الدماغي  ,اضطرابات السلوك ,الاختلاجات ) شائعة و قد تكون نوعية لمتلازمة معينة .

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هي معالجة التخلف العقلي عند الاطفال ؟

يكون علاج التخلف العقلي عند الاطفال بتوفر معالجة متعددة الاختصاصات Interdisciplinary و داعمة و نوعية للأعراض (فريق من طبيب الاطفال و طبيب الأعصاب و المعالج الفيزيائي و أخصائي النطق و التطور .....) و تهدف إلى الاستفادة القصوى من الوظيفة و تحسين جودة الحياة ...الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- عن كتاب مبادئ طب الأطفال : ترجمة د. عماد محمد زوكار - دار القدس للعلوم - دمشق- جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال -Copyright ©childclinic.net - آخر تحديث 11/3/2013