انزعاج الطفل الرضيع من الحليب



انزعاج الطفل الرضيع من الحليب

عدم تحمل الطفل للحليب

عدم تحمل حليب البقر عند الرضع

عدم مناسبة الحليب الصناعي للمجفف للطفل الرضيع

INFANT FEEDING INTOLERANCE

قد يؤدي عدم تحمل الغذاء إلى نفور الطفل من الوجبات (الكره الشديد ) من الطعام  Food aversion و فشل النمو و أهم سبب هو عدم تحمل بروتين حليب البقر أو التحسس من الحليب .

و هذه المعلومات تخص عدم تحمل الطفل الرضيع و انزعاجه من حليب البقر و الحليب الصناعي المجفف , علماً أن الطفل لا يمكن أن ينزعج او لا يتحمل حليب الأم إلا في أمراض استقلابية خطيرة و نادرة جداً جداً

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

كيف يكشف انزعاج او عدم تحمل أو تحسس الطفل الرضيع من الحليب ؟

قد يتظاهر عدم تحمل الغذاء و عدم تحمل حليب البقر و الحليب المجفف بواحد أو أكثر من التظاهرات السريرية و أهمها :

  1. سوء الامتصاص

  2. فشل النمو

  3. الإسهال المزمن

  4. التهاب الكولون Colitis

  5. فقر الدم أو وجود الدم العياني في البراز .

  6. الأكزيما

  7. الوزيز

  8. الإقياء

  9. الهيوجية أو تململ الطفل

  10. تمدد و تطبل البطن .

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هي الحالات التي تشبه انزعاج او عدم تحمل أو تحسس الطفل الرضيع من الحليب ؟

 التشخيص التفريقي :

  • يشمل التشخيص التفريقي للحالات المشابهة لعدم تحمل الحليب ما يلي :

  • التهاب المعدة و الأمعاء الخمجي

  • التهاب الأمعاءو الكولون النخري عند حديث الولادة

  • إنغلاف الأمعاء

  • الانفتال المتقطع

  • الداء الزلاقي أو التحسس من القمح

  • الداء الليفي الكيسي

  • سوء التغذية البروتيني المزمن

  • الاستنشاق

  • التهابات الأمعاء بالحمضات.

  • إن أشيع حالة قد تلتبس مع عدم تحمل بروتين الحليب هي مغص الرضيع الذي يقتصر عادة على الرضع دون عمر3 شهور . إن المغص Colicمتلازمة من الهيوجية المتكررة التي تستمر لعدة ساعات وتحدث عادة في فترة بعد الظهر المتأخرة أو في المساء وأثناء النوبة يسحب الطفل ركبتيه إلى بطنه ويبكي بشكل متواصل (لا يمكن تهدئته) و يتوقف البكاء فجأة و بشكل عفوي كما بدأ .

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هو الفرق بين عدم تحمل حليب البقر و بين التحسس من الحليب ؟

الفرق بين عدم تحمل حليب البقر و بين التحسس من الحليب هو كما يلي :

في حالة عدم تحمل حليب البقر او بروتين الحليب فإن الأعراض تكون غالباً هضمية فقط , و دون تدخل الجهاز المناعي لجسم الطفل.

أما في حالة التحسس من حليب البقر او بروتين الحلي فإن الأعراض تكون أشد قد تكون في كامل أجهزة الجسم ,مع تدخل الجهاز المناعي لجسم الطفل , في هذه الأعراض...

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هي معالجة انزعاج او عدم تحمل أو تحسس الطفل الرضيع من الحليب ؟

إن الاقتصار على الإرضاع الوالدي خلال السنة الأولى من العمر يمنع المشكلة التي تنجم عن عدم تحمل بروتين الحليب.ما عدا عند بعض الرضع في حالات التحسس الشديد.

يكون العلاج بتجنب حليب البقر و مشتقاته و تجربة حليب الصويا , علماً أن حوالي 25% من الأطفال المتحسسين لبرويتن الحليب البقري الصناعي لديهم أيضاً عدم تحمل لبروتين الصويا

و في حال عدم تحمل حليب الصويا يوصى معظم أطباء الأطفال في حالة عدم وجود دليل على أي مرض مستبطن بتجربة حلالات Hydrolysate الكازئين (مثل حليب Pregestimil و Nutramigen)

و يمكن محاولة إعادة إعطاء الطفل حليب البقر بعمر سنتين و لكن بحذر و تحت إشراف طبيب الاطفال......الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- عن كتاب مبادئ طب الأطفال : ترجمة د. عماد محمد زوكار - دار القدس للعلوم - دمشق- جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال -Copyright ©childclinic.net - آخر تحديث 11/3/2013