خلع المرفق المتكرر
خلع المرفق الناكس
خلع المرفق المشدود المتكرر
الخلع الجزئي لرأس الكعبرة
pulled elbow
Nursemaid's elbow
SUBLUXATION OF THE RADIAL HEAD
يعتبر الخلع الجزئي لرأس الكعبرة أو مرافق المربية ( Nursemaid's elbow ) من الأذيات الشائعة التي تشاهد عند الأطفال الصغار .
القصة السريرية غالباً ما تشير إلى حدوث ارتجاج قوي و مفاجىء على يد الطفل و هي بوضعية الكب مما يؤدي إلى بسط سريع للمرفق .
يحمل المريض ذراعه قريباً من جسمه و هي بوضعية العطف الخفيف بينما تكون اليد بوضعية الكب .و تكون الحركة عند المراهق محددة .
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
تكون المعالجة بجعل مرفق المريض بوضعية العطف 90 درجة مع تدوير الساعد بشكل ثابت إلى وضعية الاستلقاء (البسط ) Supination (تدوير اليد والساعد إلى وضعية الاستلقاء مع الضغط فوق رأس الكعبرة ) .
يؤدي نجاح عملية الرد إلى عادة إلى الشعور بطقة Click ناجمة عن عودة رأس الكعبرة إلى مكانه .
يبدأ الطفل عادة بتحريك ذراعه بشكل طبيعي خلال دقائق ..الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- عن كتاب مبادئ طب الأطفال : ترجمة د. عماد محمد زوكار - دار القدس للعلوم - دمشق- جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال -Copyright ©childclinic.net - آخر تحديث 9/4/2013