موضوع الاستشارة : التهاب المجاري البولية - الارتجاع البولي - الجذر المثاني الحالبي - الشوك المشقوق -  الصلب المشقوق

اسم الطفل: ميمي
العمر الحالي: 11شهر
الجنس: أنثى
محيط الرأس:
الوزن الحالي: 8.300
الطول الحالي: 72.5
السوابق الهامة: التهابات بولية
السوابق العائلية: لايوجد
معلومات هامة: الكلية تعمل بنسبة 30%
اسم المرسل: ابو مريم من سلطنة عمان
موافقة النشر: نعم
Remote User:
Date: 04 Apr 2007
Time: 09:05:38
 

نص الاستشارة

طفلتي ولدت بحالة صحية جيدة جدا وفي الشهر الرابع اصيبت بحمى شديدة وكان التشخيص التهاب بول وبعد عمل الفحوصات مثل الmsug والdmsa تبين ان لديها ارتجاع في البول وان الحالب الايسر متضخم والكلية ايضا متضخمة وتعمل بنسبة 30%وعندها المثانة العصبية وايضا الاطراف السفلية ضعيفة وبعدعمل الاشعة المعناطيسية تبين ان لديها نقص في النخاع الشوكي ولابد ان تخضع لجراحة افيدوني افادكم الله

جواب الطبيب :

الأخ الكريم أبو مريم , يبدو أن طفلتك مصابة بتشوه متعدد في منطقة الحوض حدث خلال الحياة الجنينية و يشمل حدوث الصلب المشقوق و هو عبارة عن عدم اكتمال انغلاق الأنبوب العصبي في الحياة الجنينية مما يسبب عدم اكتمال تشكل النخاع الشوكي و العمود الفقري و هذا يسبب خللاً في تعصيب الطرفين السفليين و هذا سبب الضعف فيهما و خللاً في تعصيب الجهاز البولي و بالتالي يحدث خلل في عمل هذا الجهاز , أي أن المثانة لا تتلقى الأوامر بإفراغ البول عن امتلائها مما يسبب تطورها نحو المثانة العصبية , و التشوه الآخر هو وجود الجذر المثاني الحالبي أو ما يسمى الارتجاع البولي في الجهة اليسرى و هذا يعني أن الصمام الذي يمنع عودة البول من المثانة الى الحالب لا يعمل بشكل طبيعي مما يسبب عودة البول الى الأعلى و تأذي الكلية بهذا البول , كما تبين الصورة في الأسفل حيث يمثل اللون الأزرق البول الذي يصعد للأعلى , و الصورة الأولى في الأعلى تمثل الوضع الطبيعي لجهاز البول , و درجة الارتجاع عند طفلتك هي درجة متقدمة قد تكون 4 أو 5 لأن الكلية متأثرة أيضاً , أعتقد أن الأولية الآن هي بحماية ما ما تبقى من الكلية اليسرى و حماية الكلية اليمنى و أعتقد أن الطفل تتلقى العلاج بدواء الـ باكتريم بشكل متواصل , و من الضروري أن تخضع لإصلاح الارتجاع البولي بالجراحة , أما جراحة النخاع الشوكي فيقررها طبيب الجراحة العصبية إذا كانت ضرورية , و طفلتك بحاجة لمتابعة دقيقة و طويلة من قبل فريق من الأطباء من طبيب الاطفال الى الكلية الى الجراحة العصبية و يمكنك زيارة صفحة urinary tract infection-التهاب المجاري البولية عند الطفل لمزيد من المعلومات , أتمنى لها الشفاء بعون الله.

 


لقراءة المزيد من الاستشارات: ترتيب الصفحات من الأقدم : 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12  | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31| 32| 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 |57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100| من 101 إلى 200 |

إذا كنت تبحث عن استشارة قديمة يمكنك استخدام صفحة محرك البحث بالضغط هنا , و استخدم اسم الطفل أو أسم المرسل  لإيجاد الاستشارة

عودة الى الصفحة الرئيسية

 


سجل إعجابك بموقعنا على الفيسبوك :
 
شارك مع أصدقائك :
روابط مختارة :
الصفحة الرئيسية الموقع الجديد الإستشارات الطبية مكتبة الفيديو
مخططات النمو منتدى صحة الطفل تابعنا على الفيسبوك تابعنا على تويتر