الإمساك عند الطفل Constipation

 

ما هو الإمساك ؟

يعرف الإمساك بأنه صعوبة في طرح البراز عند الطفل أو الشخص الكبير , حيث يكون قوام البراز قاسياً و تقل عدد مرات التبرز. و عندما يكون الإمساك معزولاً كعرض وحيد فهو غالباً بسبب أخطاء في الطعام و قلة الحركة , و الإنسان الطبيعي يتبرز مرة الى مرتين كل يوم , خاصة بعد الشبع بسبب منعكس عصبي يسمى المنعكس المعدي الكولوني , حيث يصدر الدماغ أمراً للكولون بالإفراغ بعد امتلاء المعدة و أكثر ما يكون هذا المنعكس نشطاً عند الرضع الصغار.

متى نقول أن الطفل مصاب بالإمساك ؟

يعتبر الطفل مصاباً بالإمساك في الحالات التالية :

  1. عند الطفل الرضيع ممن هم دون السنة : عندما لا يتبرز الطفل بعد مرور 48 ساعة عن آخر مرة من التبرز , خاصة عند الأطفال الذين يرضعون حليب الأم.

  2. عند الطفل ممن هم فوق السنة : عندما يتبرز الطفل بأقل من ثلاث مرات في الأسبوع

ما هي الأعراض الأخرى التي قد تصاحب الإمساك عند الطفل ؟

قد يكون الإمساك معزولاً , و قد يترافق مع أعراض أخرى , بسيطة أو هامة مثل : الألم أثناء التبرز , تشقق الشرج مما يزيد شدة الألم عند الطفل , و قد تترافق مع نزف الدم , و تصبح عملية التبرز مخيفة و مؤلمة للطفل و تزيد من حالة الإمساك  و قد يترافق الإمساك مع تطبل البطن بسبب احتباس الغازات و البراز داخل الأمعاء , و قد يسبب الإمساك عودة تبول الطفل ليلاً بسبب ضغط البراز المتجمع في الكولون على المثانة ليلاً.

ما هي الأعراض التي تدعو للقلق عند الطفل المصاب بالإمساك ؟

يشكل وجود واحد أو أكثر من الأعراض التالية سبباً لأخذ مشكلة الإمساك على محمل الجد و لطلب المشورة الطبية :

ما هي أسباب الإمساك ؟

  1. لا تخفي أكثر حالات الإمساك خلفها مرضاً معيناً و هاماً

  2. أكثر الحالات سببها عدم تناول الطفل لنظام غذائي جيد

  3. أحياناً بسبب تغير الظروف المحيطة بالطفل , فحتى عند الرضيع يمكن للشدة النفسية أو خلافه مع أمه أن تسبب الإمساك !.

  4. بعض الأدوية : مثل أدوية السعال و مضادات الإسهال

  5. هناك حالات قليلة من الإمساك يكون سببها مشاكل هامة تستدعي غالباً التداخل الجراحي عند الطفل مثل داء هيرشبرنغ (غياب خلقي في أعصاب الكولون ) و انسداد الأمعاء , خاصة عند الطفل حديث الولادة , و تترافق هاتان الحالتان مع ألم البطن و الإقياء غالباً.

  6. يحدث الإمساك عند الأطفال عديمي أو قليلي الحركة : كالأطفال المصابين بالشلل الدماغي و ضمور العضلات.......

  7. قد يكون الإمساك أحد أعراض قصور الدرق أو أمراض استقلابية نادرة عند الرضع و الأطفال أو حالات جراحية نادرة مثل تضيق و تشوه الشرج.

ملاحظات هامة !

ماذا افعل عند حدوث الإمساك لطفلي ؟

عندما تشك بان طفلك قد يكون لديه حالة إمساك فأول ما يجب عمله هو مراقبة عدد مرات تبرز الطفل و مراقبة قوام البراز , و تأكد من عدم وجود العلامات التي تدعو للقلق و التي ذكرت سابقاً , فقم بتدفئة يديك و من ثم حاول جس بطن الطفل لمعرفة وجود الألم أو الكتل البرازية عنده , ففي حال وجود ولو علامة واحدة من العلامات التي تدعو للقلق فيجب عندها استشارة الطبيب.

أما إذا كان الطفل لا يشكو من أي من تلك العلامات و كان الإمساك معزولاً عنده , فيمكن إتباع النصائح التالية لمعالجة الإمساك :

ما هي الحالات التي يجب فيها مراجعة الطبيب فوراً ؟

  1. الإمساك المترافق مع ألم البطن و الإقياء ( قد يكون بسبب انسداد الأمعاء )

  2. الإمساك المترافق مع تطبل البطن عند حديث الولادة

ماذا حول الأدوية والملينات ؟

هل من الضروري إجراء التحاليل و الصور الشعاعية للطفل المصاب بالإمساك ؟

لا , خاصة في حالات الإمساك البسيط بسبب الأخطاء الغذائية و حالات قليلة جداً هي التي يطلب فيها الطبيب ذلك , عندما يكون لدى الطفل فشل في كسب الوزن , أو امساك معند شديد , و يبحث الطبيب عندها عن مثل الشك بداء هيرشبرنغ أو قصور الدرق , و قد يجرى للطفل صورة للبطن , و قياس للضغط داخل المستقيم و خزعة للمستقيم.

ما هي المشاكل التي تصيب الطفل إذا لم يعالج من الإمساك ؟

كيف تكون الوقاية من حدوث الإمساك ؟

  1. تدريب الطفل على استخدام التواليت بشكل ٍ جيد

  2. تناول 3 الى 5 قطع من الفواكه و الخضار و السوائل يومياً

  3. ممارسة الرياضة

 

الدكتور رضوان غزال

last update 10.09.07

أنظر أيضاً :

 

الصفحة الرئيسية


سجل إعجابك بموقعنا على الفيسبوك :
 
شارك مع أصدقائك :
روابط مختارة :
الصفحة الرئيسية الموقع الجديد الإستشارات الطبية مكتبة الفيديو
مخططات النمو منتدى صحة الطفل تابعنا على الفيسبوك تابعنا على تويتر