الأسباب النادرة لفقر الدم كبير الكريات عند الأطفال

  Rare Megaloblastic Anemias

من أهم هذه الأسباب :

• يحدث في بيلة الحمض الأوروتي وهي اضطراب وراثي في انشاء البيريميدين فقر دم شديد كبير الكريات و تنقص العدلات مع بيلة بلورات هذا الحمض و يحدث فيه حدوث التأخر العقلي و الحركي وفاقة الدم فيه لا تستجيب للعلاج بحمض الفولي او الفيتامين B12 غير ان اعطاء طلائع الحموض النووية او اليوريدين او الخميرة Yeast  يؤدي الى استجابة آنية و سبب الاصابة عوز في الخميرة في معظم الانسجة و يورث بصفة جسمية صاغرة

•  تحدث فاقة دم كبيرة الكريات في متلازمة Lesh-Nyhan بسبب حصار تجدد النوكليوتيدات البورينية

•  ذكرت حالتان من فقر دم كبير الكريات إحدهما استجابت للتامين و الاخرى معتمدة عليه و قد اذدى اعطاء التيامين بمقدار 100مغ/اليوم الى تحسن الشبكية والخضاب و الامراض مجهولة  و ترافقت الاصابة مع داء السكري و صمم عصبي حسي

الدكتور رضوان غزال

last update 20.09.07

أنظر أيضاً :

• أمراض الدم عند الأطفال

• الصفحة الرئيسية

	أدخل شروط البحث الخاصة بك تقديم نموذج بحث
	الويب عيادة طب الأطفال

 REFERENCES

1. Pennypacker LC, Allen RH, Kelly JP, Matthews LM, Grigsby J, Kaye K, et al. High prevalence of cobalamin deficiency in elderly outpatients. J Am Geriatr Soc 1992;40:1197-204.
2. Bradford GS, Taylor CT. Omeprazole and vitamin B₁₂ deficiency. Ann Pharmacother 1999;33:641-3.
3. Stabler SP. Screening the older population for cobalamin (vitamin B₁₂) deficiency. J Am Geriatr Soc 1995;43:1290-7.
4. Green R. Screening for vitamin B₁₂ deficiency: caveat emptor [Editorial]. Ann Intern Med 1996; 124:509-11.
5. Lee GR. Pernicious anemia and other causes of vitamin B₁₂ (cobalamin) deficiency. In: Lee GR, et al., eds. Wintrobe's Clinical hematology. 10th ed. Baltimore: Williams & Wilkins, 1999:941-64.
6. Lindenbaum J, Healton EB, Savage DG, Brust JC, Garrett TJ, Podell ER, et al. Neuropsychiatric disorders caused by cobalamin deficiency in the absence of anemia or macrocytosis. N Engl J Med 1988; 318:1720-8.
7. Nygard O, Nordrehaug JE, Refsum H, Ueland PM, Farstad M, Vollset SE. Plasma homocysteine levels and mortality in patients with coronary artery disease. N Engl J Med 1997;337:230-6.
8. Tucker KL, Mahnken B, Wilson PW, Jacques P, Selhub J. Folic acid fortification of the food supply. Potential benefits and risks for the elderly population. JAMA 1996;276:1879-85.
9. Elia M. Oral or parenteral therapy for B₁₂ deficiency. Lancet 1998;352:1721-2.
10. Savage DG, Lindenbaum J, Stabler SP, Allen RH. Sensitivity of serum methylmalonic acid and total homocysteine derterminations for diagnosing cobalamin and folate deficiencies. Am J Med 1994;96:239-46.