علاج مرض السل ( داء السل -الدرن أو التدرن ) و الوقاية منه

 Tuberculosis

 

 

 ما هو علاج السل أو التدرن الفعال و النشط  ؟
  • السل مرض قابل للشفاء و يعالج بالأدوية , و الأشخاص المصابين بالسل الرئوي النشط قد يحتاجون للبقاء في المستشفى لمدة أسابيع للعلاج , و بمجرد أن يقوم الشخص المصاب بالسل النشط بأخذ العلاج اللازم لعدة أسابيع فإن الجرثومة لا يمكنها الانتقال لأشخاص آخرين , أي انه يصبح غير معدي بعد عدة أسابيع من تلقي الدواء بشكلٍ منضبط , وعادة ما يتمكن الشخص المصاب من العودة للعمل أو الدراسة أو مزاولة نشاطات أخرى .

  • الشخص المصاب بالسل النشط عادة ما يحس بالتحسن بعد تناول العلاج اللازم لعدة أسابيع , و في غايةٍ من الأهمية الاستمرار في تعاطي (أخذ) الأدوية للمدة المقررة حسب تعليمات الطبيب حتى إذا أحسست بأنك تحسنت , و إذا لم تتم المداومة على تعاطي الأدوية للمدة المطلوبة فإن مرض السل قد لا يتم معالجته وقد يمكن لأعراض المرض أن تتكرر وتعود مرة أخرى  ( نكس المرض ).

ما هي الأدوية المستعملة لمعالجة مرض السل ؟

يحتاج علاج السل الفعال لأكثر من دواءٍ واحد للقضاء على جرثومة السل , و أهم هذه الأدوية هي :

  1. الإيزونيازيد (isoniazid) و يرمز له بـ INH و يعطى عن طريق الفم

  2. الريفامبيسين ( Rifampin ) و يرمز له بـ RMP و يعطى عن طريق الفم

  3. الايثامبيتول ethambutol

  4. الستربتومايسين ( Streptomycin) و يعطى بالحقن العضلي

  5. قد يضيف الطبيب أدوية أخرى أو يلجأ لبروتوكولات أخرى من العلاج

و هذه الأدوية يجب أن تؤخذ بدقة حسب تعليمات الطبيب وقد يحتاج العلاج لمدة تتراوح ما بين ستة إلى تسعة أشهر , و قم بإخبار الطبيب إذا ما آنت تتعاطى (تأخذ) أي أدوية أخرى , و للنساء يجب إخبار الطبيب إذا ما كنت حامل أو إذا أصبحت حاملاً أثناء فترة العلاج  , و قم * قم بسؤال الطبيب أو الصيدلي لإيضاح الأعراض الجانبية التي قد تحدث من تناول لكي لا توقفه من نفسك..

ملاحظات هامة للحصول على الشفاء الكامل من مرض السل :

يجب مراعاة ما يلي لتضمن انك تأخذ الدواء و لكي تشفى بالكامل من داء السل :

  • قم بأخذ العلاج كما هو مقرر .

  • قم بأخذ الأدوية الموصوفة لك حتى إذا شعرت بالتحسن بعد فترة من الوقت .

  • العلاج طويل و يجب ألا يصيبك الملل

  • لا توقف الدواء في حال ظهور أيٍ من الأعراض الجانبية و لكن أخبر الطبيب عن ذلك

ما هو المقصود بجراثيم السل المقاومة للأدوية و ما أسباب ذلك و ما هي خطورته ؟

 في بعض الأحيان قد تصبح جرثومة مرض السل مقاومةً للعلاج رغم استعمال أقوى دوائين و هما الدوائين الأساسيين في علاج السل و هما الايزونيازيد و الريفامبيسين , أي أن جرثوم أو عصية السل تطور نفسها و تغير من خواصها بحيث لا يؤثر فيها هذا الدواء أو يكون تأثيره ضعيفاً , و سبب حدوث مقاومة الجراثيم للأدوية هو عدم التزام المريض بتعاطي الأدوية المقررة حسب تعليمات الطبيب الموصوفة , أو وصف الدواء للدواء بطريقة عشوائية , و خطورة تطور مقاومة الجراثيم للعلاج هو في صعوبة إيجاد الدواء الفعال البديل و التكاليف و عدم شفاء المرض , فمرضى السل المصابين بالمقاومة العلاجية لمرض السل يحتاجون لعلاج طبي خاص بأدوية مختلفة أحياناً.

ما هي أهم الأدوية المستخدمة في علاج مرض السل ؟

  • إيزوتيازيد : ( Isoniazid (INH

  • ريفامبين Rifampin و يسمى أيضاً ريفامبيسين Rifampicin , و ريفادين Rifadin

  • إيثامبيتول Ethambutol

  • بيرازيتأميد Pyrazinamide

  • ايسوتومين Isotamine

  • روفاآسن ،ريفاستان Rimactane , Rofact

  • إيثامبيتول Myambutol , Etibi

  • تيبرازايد Tebrazid

كيف تتم معالجة المصابين بحالات السل غير الفعال أو عند وجود للجرثومة غير النشطة ؟

إذا كنت مصاباً بالالتهاب و السل غير النشط فإن الطبيب قد يقوم بإعطائك بعض الأدوية للتخلص من الجرثومة الموجودة بجسمك لمنع الجرثومة من التسبب في حدوث المرض الفعال في المستقبل , و الدواء أو المضاد الذي يعطى في حالة الإصابة بالسل غير النشط هو  , و ذلك لمدة يحددها الطبيب , و هذه المدة قد تمتد لعدة أشهر.

الوقاية من مرض السل :

 تكون بإعطاء اللقاح و تجنب التعرض للمصابين و تحسين تغذية الطفل و كشف حالات نقص السل و نقص المناعة بشكلٍ مبكر.

الدكتور رضوان غزال MD,FAAP

LAST UPDATE 05.04.08

روابط متعلقة :

  ما هو مرض السل و هل هو منتشر ؟

  هل السل معدي و كيف تتم العدوى ؟

  ما هي أعراض و علامات السل ؟

  كيف يتم تشخيص السل و التدرن ؟

  ما هو اختبار السل أو السلين الجلدي ؟

   ما هي الآثار الجانبية لأدوية السل ؟

  ما هي خصوصية السل عند الأطفال و المراهقين ؟

لقاح السل- التطعيم ضد التدرن و الدرن

 
Google
 

www.childclinic.net - © All rights reserved | جميع الحقوق محفوظة © عيادة طب الأطفال

الصفحة الرئيسية

المراجع :

1. Donald PR Children and tuberculosis: protecting the next generation? (Tuberculosis Progress Report) The Lancet Interactive, 20 March 1999

2. Grange JM. The globnal burden of Tuberculosis. In Porter JDH and Grange , Tuberculosis: an interdisciplinary Perspective. London, Imperial College Press, 1999

3. Hudelson P. Gender Issues in the detection and treatment of Tuberculosis. In Porter JDH and Grange , Tuberculosis: an interdisciplinary Perspective. London, Imperial College Press, 1999

4. Croft RA and Croft RP. Expenditure and loss of income incurred by tuberculosis patients before reaching effective treatment in Bangladesh. International Journal of Tuberculosis and Lung Disease, 1998, 2(3):252-254

5. الجمعية الكندية لأمراض الرئة

6. منظمة الصحة العالمية


سجل إعجابك بموقعنا على الفيسبوك :
 
شارك مع أصدقائك :
روابط مختارة :
الصفحة الرئيسية الموقع الجديد الإستشارات الطبية مكتبة الفيديو
مخططات النمو منتدى صحة الطفل تابعنا على الفيسبوك تابعنا على تويتر