مقدمة :

يشكل وضع تشخيص و معرفة سبب الحرارة المتكررة أو المعاودة عن الطفل صعوبة للطبيب و للأهل في كثير من الحالات , بسبب كثرة الحالات المسببة و بسبب قلة الاختبارات المخبرية النوعية  , أوضحت التطورات الحديثة لبعض الأبحاث أن بعض أنواع الأمراض المصحوبة بارتفاع في درجة الحرارة قد تحدث نتيجة لعيوب جينية، وفى معظم هذه الحالات يكون هناك عضو آخر من الأسرة يعانى من ارتفاع درجة الحرارة المتكرر.

ماذا تعنى عيوب جينية؟
هذا يعنى أن الجين او المورثة قد تغير نتيجة لما يسمى الطفرة، والتى تغير وظيفة الجين والتى تعطى معلومات خاطئة للجسم مما يؤدى إلى المرض. و فى كل خلايا الجسم هناك زوج من كل جين، أحدهما يورث من الأم والآخر يورث من الأب ويمكن للطفرة أن تكون:
[1] موجودة فى الأب والأم: وتؤدى الوراثة إلى نوعين مختلفين:
  أ- المتنحية: وهذا يعنى أن الأبوين يحملان الطفرة على واحد فقط من الجينين، ولهذا ليسوا مرضى لأن المرض لا يظهر إلا إذا كانت الطفرة على الجينين وتكون نسبة الطفل الذى يرث المرض 1-4.
  ب- السائدة: وهذا يعنى أن طفرة واحدة تكفى لتظهر المرض وفى هذه الحالة يكون أحد الأبوين مريض وتكون نسبة وراثة المرض ل1\2.
[2] لا توجد فى الأب والأم: وتحدث أثناء الحمل، ومعناها الطفرة الجديدة ونظرياً لا يوجد أى احتمال لطفل آخر بنفس الحالة (عشوائياً) ولكن الطفل الذي تأثر سينقل المرض لأطفاله القادمين فى صورة سائدة 1-2.

ما هو المقصود بالحرارة المتكررة بسبب التهاب ذاتي ؟

يقصد بذلك إصابة الطفل بنوب من الحرارة دون عوامل محرضة واضحة (لا يوجد إنتان او تجرثم .....) , و إنما يكون السبب هو خلل في الحدثية الالتهابية في الجسم بسبب خلل راثي ما , حيث يقوم جهاز المناعة بتفعيل توليد الحرارة في الجسم

ما هي الأعراض الأخرى المرافقة للحرارة في هذه الأمراض ؟

تترافق هذه الأمراض مع الحرارة المتكررة و و أعراض جلدية و مفصلية و أحياناً عينية .

.الدكتور رضوان غزالMD, FAAP

Last update 10.03.2008 - مصدر هذه المعلومات هو الجمعية الأوروبية لأمراض المفاصل عند الأطفال

 أهم الأمراض الالتهابية الوراثية المسببة للحرارة المتكررة عند الأطفال  هي :

  حمى البحر الأبيض المتوسط العائلية

  حـمى الـ Hibernian العائلية أو الحرارة المتكررة المصاحـبة لمستقبلات ت ن ف (TRAPS)

  متلازمة الحرارة الموسمية المصاحبة لإنزيم ميفالونات كيناز- (Mevalonate Kinase M.A.P.S) - (أيضاً تسمى متلازمة الأجسام المناعية النشطة ،[ HIDS ]

    متلازمة الالتهاب المزمن العصبى، الجلدى، المفصلى. والأمراض المماثلة CINCA او NOMID

   ارتفاع الحرارة المتكرر مع قرح على البلعوم والغشاء المبطن للفم والتهاب فى الغدد الليمفاوية للرقبة(PFAPA) - متلازمة مارشال

   أمراض الالتهاب الذاتي عند الأطفال 

   الأسباب الأخرى للحرارة المتكررة عند الأطفال