الشقيقة عند الأطفال

migraine

 

ما هي الشقيقة ؟

تصيب الشقيقة 3 إلى 10 بالمئة من الاطفال , و هي من الأسباب الشائعة للصداع عند الاطفال ,و تبدأ بالتظاهر عندهم من عمر سنة واحدة إلى خمس سنوات و تصيب الإناث و الذكور بنفس النسبة قبل عمر 10 سنوات و تصيب الإناث أكثر من الذكور بثلاث أضعاف بعد البلوغ , و تزداد نسبة حدوثها مع تقدم عمر الطفل , و نصف الكبار ممن يعانون من الشقيقة تكون قد بدأت لديهم منذ الصغر في سن ما قبل البلوغ . و على عكس تسمية الشقيقة فقد يكون الصداع نصفياً أو يشمل كل الرأس في الشقيقة , و ما يميز الشقيقة عن أنواع الصداع الأخرى هو تكرارها بشكل نوب و تستمر كل نوبة من 30 دقيقة إلى 6 ساعات عادةً و بترافقها غالباً مع أعراض أخرى مميزة للمرض.

ما هي أسباب الشقيقة  عند الطفل ؟

السبب الحقيقي غير معروف و في 60 إلى 80 % من الحالات يكون هناك استعداد عائلي وراثي للحالة و ما يحدث هو خلل في الأوعية الدماغية حيث يحدث تشنج و توسع في هذه الأوعية و يعتقد أن هنا ك عوامل كيماوية ذات دور هام في إطلاق النوب , و هناك عوامل معروفة و التي غالباً ما تسمى محرضات النوب و ليست أسباب و هي تختلف من طفل لآخر أو مريضٍ لآخر و هذه المحرضات هي :

  1. الشدة النفسية

  2. الدورة الشهرية عند الإناث

  3. عدم تناول وجبة الطعام في وقتها المعتاد

  4. تناول كمية كبيرة من الكافئين

  5. بعض الأطعمة مثل : الكحول - الشوكولا - البيتزا - الكريمة - الطعام الدسم - اللحم - اللبن - الأسبارتام

  6. تغيير عادات النوم

  7. تغيير مستوى بعض الهرمونات

  8. التدخين

  9. الضجيج و الأضواء

  10. تغيرات الطقس

  11. السفر

كيف تتظاهر نوبة الشقيقة عند الطفل ؟

بشكل عام تختلف التظاهرات من طفل لآخر و حسب نوع الشقيقة , و قد تبدأ النوبة بشعور الطفل بعدم الارتياح أو بالخفة , شم رائحة غريبة , و قد يثيرها صوت ما أو عمل ما , و الاستمرار بهذا العمل أو المحرض قد يسبب للطفل الغثيان و الإقياء , و الصداع يكون نصفياً أو شاملاً لكل الرأس و يزداد مع الجهد البدني , و تسمى الأعراض التي تسبق النوبة بالأورا أي العلامة المنذرة بقرب حدوث الصداع في الشقيقة و أكثر أشكال الاورا هي اضطراب النظر و مشاهدة البقع أو كرات ملونة أو أضواء لامعة و قد يكون ذلك في عين واحدة , أو شم روائح معينة و تستمر الاورا من 10 إلى 30 دقيقة  و بعدها يحدث الصداع الذي قد يترافق مع الغثيان الإقياء و ألم البطن

هناك أربعة أنواع للشقيقة :

  1. الشقيقة الشائعة : وهي أكثرها انتشاراً وتتظاهر بألم رأس نابض و أعراض هضمية كالغثيان و الإقياء و الشحوب و أحياناً يكون الألم البطني أكثر وضوحاً من الصداع مما يسمى الشقيقة البطنية

  2. الشقيقة التقليدية : قد تترافق هنا مع أعراض عصبية خفيفة كحس الخدر في الأطراف و حول الفم

  3. معادلات الشقيقة : مثل الدوار و التقيؤ الدوري المرافق للألم البطني

  4. الشقيقة المختلطة : و تتظاهر بإصابات عصبية قد تستمر لفترة حتى بعد زوال الصداع و هي نادرة عند الاطفال و يمكن أن تسبب الشلل و فقد البصر و غير ذلك

كيف يقوم الطبيب بتشخيص الشقيقة عند الطفل ؟

يكفي الطبيب غالباً , الاستماع لقصة الطفل بشكل دقيق , مع وجود إصابة مشابهة في العائلة و بعد القيام بفحص دقيق للطفل , لتشخيص المرض , و قد يطلب أحياناً بعض الصور و التحاليل المخبرية لنفي أمراض أخرى محتملة و أهم هذه التحاليل هي فحص العين بالمنظار و تحليل الدم العام للتفتيش عن علامات الالتهاب و صورة الجيوب و تصوير الرأس المقطعي او الـ سكانCAT scan أو الرنين المغناطيسي MRI

معالجة الشقيقة عند الطفل :

الدكتور رضوان غزال

last update 11.08.2007

 

الصفحة الرئيسية


سجل إعجابك بموقعنا على الفيسبوك :
 
شارك مع أصدقائك :
روابط مختارة :
الصفحة الرئيسية الموقع الجديد الإستشارات الطبية مكتبة الفيديو
مخططات النمو منتدى صحة الطفل تابعنا على الفيسبوك تابعنا على تويتر