نوب توقف التنفس الانسدادية خلال النوم عند الأطفال

Obstructive Sleep Apnea -OSA

 

 

 ما هي نوب توقف التنفس بسبب انسدادي ؟

هي نوب من انقطاع النفس عند الطفل خلال النوم بسبب عائق ميكانيكي ما في طريق التنفس ( و هي تختلف عن نوب تنفس مركزية المنشأ , ففي هذه الأخير تكون حساسية مركز التنفس في الدماغ ضعيفة لمستوى ثاني أوكسيد الكربون في الدم و لو أن هذان النوعان من نوب انقطاع التنفس قد يترافقان في حالات نادرة ).

 

ما هي أهم أسباب نوب توقف التنفس الانسدادية عند الأطفال ؟

أهم هذه الأسباب هي : ضخامة اللوزات , ضخامة الناميات  , حساسية الأنف الشديدة و البدانة المفرطة

 

متى يشتبه بها ؟

  يجب الشك بحدوث هذا النوع من انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم ( OSA ) عند كل طفل لديه شخير أثناء النوم , و الذي يستيقظ مرات عدة أثناء الليل, شخير مع فترات من الهدوء, سحب وربي أو تحت القص, تنفس فموي أثناء النوم, سلس بول - أو تعرق غزير. و في المدرسة يمكن ملاحظة وسن و نعاس الطفل  أثناء النهار, مشاكل في التعلم, صداع صباحي , وتغير و عصبية في الشخصية.

 

كيف تشخص ؟

يتم التشخيص بالاستماع لقصة الطفل و فحصه و يؤكد التشخيص في نختبر خاص بمشاكل النوم , حيث قد يجرى للمريض تخطيط دماغ كهربائي , و تسجيل لحركات العين , و يقاس تركيز أوكسجين الدم , و قياس لتدفق الهواء عبر الطرق التنفسية.

 

ما هي نتائج OSA على المدى البعيد؟

بتكرار نوبات انقطاع النفس تظهر لدى الطفل فترات من نقص الأكسجة وفرط CO2  وهذا يمكن أن يؤدي إلى ضخامة بطين أيمن, فرط توتر - احمرار الدم - وقلاء استقلابي معاوض.

 

ما هو العلاج ؟

يزال السبب في حال معرفته , كضخامة اللوزات , و يجب تجنب النوم على الظهر , النوم على مخدات خاصة لتخفيف الشخير, و يفضل النوم على احد الجانبين , و أكثر الحالات تتحسن بعد ذلك , و في حال عدم التحسن رغم إزالة السبب المؤهب يمكن اللجوء الى الجراحة التصنيعية للهاة و الأجهزة المساعدة على التنفس CPAP.

 

الدكتور رضوان غزال

last update 05.06.2007

 

أنظر أيضاً :

 


سجل إعجابك بموقعنا على الفيسبوك :
 
شارك مع أصدقائك :
روابط مختارة :
الصفحة الرئيسية الموقع الجديد الإستشارات الطبية مكتبة الفيديو
مخططات النمو منتدى صحة الطفل تابعنا على الفيسبوك تابعنا على تويتر